Shkruan: Dr. Elizabeta Babushku
radiodiagnostikuese
Puberteti i hershëm është periudha kur vajzat janë të vetëdijshme për zhvillimin e gjinjve të tyre. Por rritja e tyre mund të sjell panikë tek vajzat dhe prindërite tyre. Në periudhën para dhe pas menstruacioneve të para, jo rrallë herë vijnë te mjeku të kërkojnë ndihmë për dhimbje në njërën apo të dy gjinjtë, ënjtje, ndryshim në madhësi, skuqje të lëkurës, gunga në njërin nga gjinjtë, ndryshim që vajza nuk mund ta përcaktojë atë.
Për ndryshimet është mirë të bëni ekzaminim, por zakonisht frika dhe paniku shpesh janë të panevojshme.
Prindërit dinë të mendojnë se ndoshta bëhet fjalë për ndonjë tumor për shkak të ënjtjes ose gungës që hetohet përmes prekjes. Por më shpesh rezulton të jenë kushte normale të gjirit që korrespondojnë me zhvillimin e vajzës. Diversiteti në madhësinë e gjirit nuk është një patologji, një sëmundje.
Ekzaminimi i këtyre pacientëve kryhet klinikisht dhe me ultratinguj, të njohur gjerësisht si echo. Ekzaminimi është plotësisht i sigurt, mund të përsëritet disa herë dhe nuk ka kundërindikacione për përdorimin e tij. Gjatë ekzaminimit, ne bisedojmë me pacientët dhe u tregojmë për ndryshimet e zakonshme që ndodhin gjatë ciklit menstrual dhe i mësojmë ata si të vetë-monitorojnë për të identifikuar çdo ndryshim të porsalindur në gji, që do të thotë se duhet menjëherë të paraqiten te mjeku.
Në fëmijëri, gjëndrat qumështore janë rudimentare, kështu që deri në pubertet nuk ka dallim midis gjinjve të mashkullit dhe femrës. Në periudhën e pubertetit, e cila fillon pas moshës 8 vjeçare, fillojnë të shfaqen ndryshime të rëndësishme me të cilat fillojnë të dallohen gjinjtë e femrave nga ato të meshkujve. Gjatë periudhës së ciklit menstrual dhe pubertetit, gjinjtë zhvillohen dhe formohen plotësisht si pjesë e sistemit riprodhues.
Si organ i varur nga hormonet, gjoksi është nën kontrollin e sistemit neuroendokrin. Ai është i organizuar në bazë hierarkike me hipotalamusin si qendra më e lartë. Hormonet e gonadotropinës stimulojnë vezoret që të fillojnë të sekretojnë hormonet e estrogjenit dhe progesteronin me një variacion ritmik karakteristik prej 28 ditësh dhe të bëjnë ciklin menstrual. Hormonet e estrogjenit çojnë në rritjen e numrit të lumenit (gjerësia, kalibri) të kanaleve të qumështiti dhe janë përgjegjëse për përhapjen epiteliale (rritje në numrin e qelizave që e mbështjellin murin e kanaleve qumështore). Progesteroni, nga ana tjetër, është përgjegjës për rritjen e vëllimit në indin e gjirit, e përgatit gjoksin për laktacion dhe ka efekt plotësisht të kundërt nga hormonet e estrogjenit.
Në periudhën e pubertetit, nën ndikimin e këtyre hormoneve vjen deri te shfaqja e karakteristikave sekondare seksuale, ku bën pjesë rritja e gjinjëve.
Shpesh herë ato nuk rriten dhe zhvillohen në mënyrë simetrike, domethënë njëri gji mund të jetë më i madhe se tjetri, ndërsa për shkak të ritmit ciklik të ekspozimit hormonal në ciklin mujor, mund të shfaqen ënjtje dhe dhimbje në njërën ose të dy gjinjtë. Kjo nuk është diçka e rrezikshme.
