Urinimi në shtrat – i quajtur gjithashtu inkontinenca e natës ose enurezë nate – është urinimi i pavullnetshëm gjatë gjumit.
Çarçafët dhe pizhamet e lagura – dhe një fëmijë i turpëruar – janë një skenë e njohur në shumë shtëpi. Por mos u dëshpëroni. Lagja e shtratit nuk është shenjë se trajnimi i tualetit po shkon keq. Shpesh është vetëm një pjesë normale e zhvillimit të një fëmije.
Në përgjithësi, urinimi në shtrat para moshës 7 vjeçare nuk është shqetësim. Në këtë moshë, fëmija juaj mund të jetë ende duke zhvilluar kontrollin e fshikëzës gjatë natës.
Nëse urinimi në shtrat vazhdon, trajtojeni problemin me durim dhe mirëkuptim. Ndryshimet e stilit të jetesës, trajnimi i fshikëzës, ndonjëherë ilaçet mund të ndihmojnë në uljen e urinimit në shtrat.
Simptomat
Shumica e fëmijëve janë trajnuar plotësisht në tualet deri në moshën 5 vjeçare, por në të vërtetë nuk ka një datë të synuar për zhvillimin e kontrollit të plotë të fshikëzës. Mes moshës 5 dhe 7 vjeç, urinimi në shtrat mbetet problem për disa fëmijë. Pas moshës 7 vjeçare, një numër i vogël fëmijësh ende e lagin shtratin.
Shumica e fëmijëve e kalojnë vetë urinimin në shtrat – por disa kanë nevojë për pak ndihmë. Në raste të tjera, urinimi në shtrat mund të jetë një shenjë e një gjendjeje themelore që kërkon kujdes mjekësor.
Konsultohuni me mjekun e fëmijës tuaj nëse:
Fëmija juaj ende lag shtratin pas moshës 7 vjeçare
Fëmija juaj fillon të lag krevatin pas disa muajsh netë të thata
Urinimi në shtrat shoqërohet me urinim të dhimbshëm, etje të pazakontë, urinë rozë ose të kuqe, jashtëqitje të forta ose gërhitje.
Shkaqet
Askush nuk e di sigurt se çfarë e shkakton urinimin në shtrat, por faktorë të ndryshëm mund të luajnë një rol të rëndësishëm:
Fshikëza e vogël. Fshikëza e fëmijës suaj mund të mos jetë mjaft e zhvilluar për të mbajtur urinën e prodhuar gjatë natës.
Pamundësia për të detektuar fshikëzën e plotë. Nëse nervat që kontrollojnë fshikëzën janë të ngadaltë për t’u pjekur, një fshikëz e mbushur mund të mos zgjojë fëmijën tuaj – veçanërisht nëse fëmija juaj fle thellë.
Çekuilibër hormonal. Gjatë fëmijërisë, disa fëmijë nuk prodhojnë mjaftueshëm hormon antidiuretik (ADH) për të ngadalësuar prodhimin e urinës gjatë natës.
Infeksion të traktit urinar. Ky infeksion mund ta bëjë të vështirë për fëmijën tuaj të kontrollojë urinimin. Shenjat dhe simptomat mund të përfshijnë urinim në shtrat, urinim të shpeshtë, urinë të kuqe ose rozë dhe dhimbje gjatë urinimit.
Apnea e gjumit. Ndonjëherë urinimi në shtrat është një shenjë e apnesë obstruktive të gjumit, një gjendje në të cilën frymëmarrja e fëmijës ndërpritet gjatë gjumit – shpesh për shkak të bajameve ose adenoideve të inflamuara ose të zmadhuara. Shenja dhe simptoma të tjera mund të përfshijnë gërhitjen dhe përgjumjen gjatë ditës.
Diabeti. Për një fëmijë që zakonisht është i thatë gjatë natës, urinimi në shtrat mund të jetë shenja e parë e diabetit. Shenjat dhe simptomat e tjera mund të përfshijnë kalimin e sasive të mëdha të urinës menjëherë, etje të shtuar, lodhje dhe humbje peshe pavarësisht një oreksi të mirë.
Kapsllëk kronik. Të njëjtat muskuj përdoren për të kontrolluar eliminimin e urinës dhe jashtëqitjes. Kur kapsllëku është afatgjatë, këta muskuj mund të bëhen jofunksionalë dhe të kontribuojnë në urinimin në shtrat gjatë natës.
Një problem strukturor në traktin urinar ose sistemin nervor. Rrallëherë, urinimi në shtrat shoqërohet me një mosfunksionim të sistemit neurologjik ose urinar të fëmijës.
Faktorët e rrezikut
Urinimi në shtrat mund të prekë këdo, por është dy herë më i zakonshëm tek djemtë sesa tek vajzat. Disa faktorë lidhen me një rrezik në rritje të urinimit në shtrat, duke përfshirë:
Stresin dhe ankthin. Ngjarjet stresuese – të tilla si të bëhesh motër ose vëlla i madh, fillimi i një shkolle të re ose gjumi larg shtëpisë – mund të shkaktojnë urinim në shtrat.
Historia familjare. Nëse njëri ose të dy prindërit e fëmijës kanë urinuar në krevat si fëmijë, fëmija i tyre ka një shans të konsiderueshëm për të pasur këtë problem.
Çrregullimi i deficitit të vëmendjes/hiperaktivitetit (ADHD). Urinimi në shtrat është më i zakonshëm tek fëmijët që kanë ADHD.
Komplikimet
Edhe pse zhgënjyese, urinimi në shtrat pa arsye fizike nuk paraqet ndonjë rrezik për shëndetin. Megjithatë, urinimi në shtrat mund të shkaktojë disa probleme për fëmijën tuaj, duke përfshirë:
Faji dhe turp, të cilat mund të çojnë në vetëbesim të ulët
Humbja e mundësive për aktivitete sociale si gjumi
Një skuqje në pjesën e poshtme dhe në zonën gjenitale të fëmijës – veçanërisht nëse fëmija juaj fle me të brendshme të lagura
