Бариумската клизма е рендгенски преглед кој може да открие промени или абнормалности во дебелото црево (дебелото црево). Постапката се нарекува и рендген на дебелото црево.
Клизма е инјектирање на течност во вашиот ректум преку мала цевка. Во овој случај, течноста содржи метална супстанција (бариум) што ја обложува слузницата на дебелото црево. Нормално, рендгенот создава лоша слика на меките ткива, но бариумската обвивка резултира со релативно јасна силуета на дебелото црево.
За време на испитот со бариум клизма, воздухот може да се пумпа во дебелото црево. Воздухот го проширува дебелото црево и го подобрува квалитетот на сликите. Ова се нарекува бариум клизма со воздушен контраст (двоен контраст).
Пред бариум клизма, вашиот лекар ќе ве упати целосно да го испразните дебелото црево.
Зошто е направено
Во минатото, лекарите користеле бариум клизма за да ја истражат причината за абдоминалните симптоми. Но, овој тест е главно заменет со понови тестови за снимање кои се попрецизни, како што се КТ скенови.
Во минатото, вашиот лекар можеби препорачал бариум клизма за да се утврди причината за знаците и симптомите, како што се следново:
Стомачна болка
Ректално крварење
Промени во навиките на дебелото црево
Необјаснето губење на тежината
Хронична дијареа
Постојан запек
Слично на тоа, вашиот лекар можел претходно да нареди рендгенска снимка со бариум клизма за да открие такви состојби како што се:
Абнормални израстоци (полипи) како дел од скринингот за колоректален карцином
Воспалителна болест на цревата
За време на испитување на бариум клизма, рендген апарат го фотографира дебелото црево додека цевката за клизма вметната во ректумот дава течен бариум.
Ризици
Испитувањето со бариум клизма носи малку ризици. Ретко, компликациите на испитот со бариум клизма може да вклучуваат:
Воспаление во ткивата што го опкружуваат дебелото црево
Опструкција во гастроинтестиналниот тракт
Кинење во ѕидот на дебелото црево
Алергиска реакција на бариум
Испитувањата на бариумската клизма генерално не се прават за време на бременоста, бидејќи рендгенските зраци претставуваат ризик за фетусот во развој.
Како се подготвувате
Пред испит за бариум клизма, ќе ви биде наложено да го испразните дебелото црево. Секој остаток во дебелото црево може да ги замати сликите на рендген или да се помеша со абнормалност.
За да го испразните дебелото црево, може да ви биде побарано:
Следете специјална диета ден пред испитот. Можеби ќе ви биде побарано да не јадете и да пиете само проѕирни течности – како што се вода, чај или кафе без млеко или павлака, супа и проѕирни газирани пијалоци.
Пост по полноќ. Обично, ќе биде побарано да не пиете или јадете ништо по полноќ пред испитот.
Земете лаксатив ноќта пред испитот. Лаксатив, во пилула или течна форма, ќе ви помогне да го испразните дебелото црево.
Користете комплет за клизма. Во некои случаи, можеби ќе треба да користите комплет за клизма без рецепт – или ноќта пред испитот или неколку часа пред испитот – што обезбедува раствор за чистење за отстранување на остатоците во дебелото црево.
Прашајте го вашиот лекар за вашите лекови. Најмалку една недела пред вашиот преглед, разговарајте со вашиот лекар за лековите што вообичаено ги земате. Тој или таа може да побара од вас да престанете да ги земате неколку дена или часови пред испитот.
Што можете да очекувате
За време на испитот
За време на вашата бариумска клизма, ќе носите наметка и ќе биде побарано да ги отстраните очилата, накитот или отстранливите стоматолошки уреди. Испитот ќе го вршат радиолошки техничар и лекар специјализиран за дијагностичко снимање (радиолог).
Ќе го започнете испитот лежејќи на ваша страна на специјално дизајнирана маса. Ќе се направи рендген за да се увери дека дебелото црево е чисто. Потоа во вашиот ректум ќе се вметне подмачкана клизма. Ќесе со бариум ќе биде поврзана со цевката за да го достави растворот на бариум во дебелото црево.
Ако имате бариум клизма со воздушен контраст (двоен контраст), воздухот ќе тече низ истата цевка и во вашиот ректум.
Цевката што се користи за испорака на бариум има мал балон блиску до врвот. Кога е поставен на влезот на вашиот ректум, балонот помага да се задржи бариумот во вашето тело. Како што вашето дебело црево се полни со бариум, може да почувствувате потреба за движење на дебелото црево. Може да се појават грчеви во стомакот.
Потрудете се да ја држите цевката за клизма на место. За да се опуштите, земете долги, длабоки вдишувања.
Можеби ќе ви биде побарано да се свртите и да држите различни позиции на масата за испити. Ова помага да се осигурате дека целото дебело црево е обложено со бариум и му овозможува на радиологот да го гледа дебелото црево од различни агли. Исто така, понекогаш може да биде побарано да го задржите здивот.
Радиологот може цврсто да го притисне стомакот и карлицата, манипулирајќи со дебелото црево за подобро гледање на мониторот прикачен на апаратот за рендген. Голем број на рендгенски снимки најверојатно ќе бидат направени од вашето дебело црево од различни агли.
Испитувањето со бариум клизма обично трае околу 30 до 60 минути.
По испитот
По испитот, поголемиот дел од бариумот ќе се отстрани од дебелото црево преку цевката за клизма. Кога ќе се отстрани цевката, ќе можете да го користите тоалетот за да исфрлите дополнителен бариум и воздух. Секое стомачни грчеви обично завршуваат брзо и треба веднаш да можете да се вратите на вашата вообичаена исхрана и активности.
Може да имате бела столица неколку дена бидејќи вашето тело природно го отстранува преостанатиот бариум од дебелото црево. Бариумот може да предизвика запек, па може да откриете дека можете да го намалите ризикот од запек со пиење дополнителни течности во деновите по вашиот преглед. Вашиот лекар може да препорача лаксатив, доколку е потребно.
Проверете кај вашиот лекар ако не можете да практикувате празнење или да поминете гас повеќе од два дена по испитот или ако столицата не се врати во својата нормална боја во рок од неколку дена.
Резултати
Радиологот подготвува извештај врз основа на резултатите од испитувањето и го испраќа до вашиот лекар. Вашиот лекар ќе разговара за резултатите со вас, како и за последователните тестови или третмани што може да бидат потребни:
Негативен резултат. Испитот за бариум клизма се смета за негативен ако радиологот не открие абнормалности во дебелото црево.
Позитивен резултат. Испитот за бариум клизма се смета за позитивен ако радиологот открие абнормалности во дебелото црево. Во зависност од наодите, можеби ќе ви треба дополнително тестирање – како што е колоноскопија – за да може потемелно да се испитаат сите абнормалности, да се биопсија или да се отстранат.
Ако вашиот лекар е загрижен за квалитетот на вашите снимки со рендген, тој или таа може да препорача повторување на бариум клизма или друг вид на дијагностички тест.