Мигрената не е само силна главоболка, туку и комплексна невролошка состојба која, покрај силната болка, може да предизвика гадење, повраќање и чувствителност на светлина и звук.
Често се заборава дека нападот на мигрена обично се развива низ четири фази.
Разбирањето на фазите на мигрена низ кои минува секој што страда од неа може да им помогне на заболените навреме да ги препознаат симптомите и соодветно да реагираат, што може да го намали интензитетот и времетраењето на нападите, објавува rts.rs.
Мигрена – 4 фази што треба да се разликуваат
Карактеристиките на секоја фаза беа објаснети за „Сајенс алерт“ од д-р Лакшини Гунасекере, експерт во областа на неврологијата на Универзитетот Монаш во Австралија, со соодветни совети за контролирање на оваа болна и непријатна состојба.
Прва фаза: предупредување
Мигрените обично не започнуваат одеднаш. Првата фаза се нарекува претчувствителна и е еден вид предупредување. Може да започне 24 до 48 часа пред нападот целосно да се развие.
Оваа фаза е поврзана со хипоталамусот – делот од мозокот кој ја регулира телесната температура, апетитот, расположението и сонот. За време на напад на мигрена, хипоталамусот станува невообичаено активен. Бидејќи е поврзан со други мозочни региони, оваа зголемена активност може да го наруши и нивното функционирање.
Затоа, во оваа фаза може да се појави намалена концентрација, желба за одредена храна, раздразливост и несоница.
Препознавањето на овие рани знаци може да овозможи нападот да биде „фатен“ на самиот почеток и терапијата, или превенцијата, да започне пред болката да ескалира.
Втора фаза: аура
Втората фаза се нарекува аура и вклучува разни невролошки симптоми кои можат да влијаат на видот, говорот или сензорните сензации.
Најчести се визуелните аури. Тие може да вклучуваат чувство на гледање блесоци светлина, потоа брановидни или кружни форми во видното поле или слепи точки.
Сензорната аура може да предизвика вкочанетост или трнење на лицето или екстремитетите, додека во потешки случаи може да предизвика и тешкотии при зборување.
Истражувањата покажуваат дека процес познат како кортикално ширење на депресијата е одговорен за појавата на аурата. За време на овој процес, бран на електрична активност поминува многу бавно низ мозокот и влијае на функционирањето на одредени мозочни региони.
Важно е да се напомене дека околу 30 проценти од луѓето со мигрена ја имаат оваа фаза.
Трета фаза: главоболка
Третата фаза е фазата на главоболка – периодот најчесто поврзан со мигрена. Болката обично се опишува како пулсирачка или прободувачка, придружена со гадење и зголемена чувствителност на светлина и звук.
Доколку не се реагира, оваа фаза може да трае помеѓу четири и 72 часа. За време на нападот, се активираат различни мозочни мрежи, што може да предизвика дополнителни симптоми. Кога е активирана медулата облога, или центарот за повраќање, може да се појават гадење и повраќање.
Во исто време, тригеминалниот нерв – кој влијае на сензациите и болката во лицето и устата – може да стане преактивен. Потоа, доаѓа до ослободување на одредени хемиски супстанции што мозокот ги регистрира како болка.
Една од овие супстанции е протеинот CGRP. Одредени инјективни терапии за мигрена делуваат така што го блокираат овој протеин и со тоа ја намалуваат болката.
Четврта фаза: постдром
Последната фаза се нарекува постдром и често се опишува како „мамурлак од мигрена“.
Во оваа фаза, мозокот се обидува да се врати во својата нормална состојба на функционирање. Поради ова, може да се појави силен замор, тешкотии при концентрирање и чувство на исцрпеност.
Оваа фаза е подеднакво важна како и другите, бидејќи прераното враќање на секојдневните активности може да доведе до напад на преклопување – ситуација каде што започнува нов напад пред претходниот целосно да заврши. Ваквите мигрени се многу потешки за лекување.
Како да се справите со мигрената
Познавањето на фазите и симптомите овозможува навремена реакција. Доколку симптомите се предвидливи, особено во фазата пред мониторинг, се препорачува заболените да имаат лекови против болки или лекови против гадење со себе, за да започнат со третманот веднаш по појавата на првите знаци. Тоа е исто така сигнал дека треба да се обезбеди одмор пред да се појави фазата на главоболка.
Во фазата на аура, специфични лекови за мигрена – како што се аспирин или нестероидни антиинфламаторни лекови – можат да го спречат развојот на фазата на главоболка.
На лицата кои имаат повеќе од четири напади месечно може да им се препорача превентивна терапија. Таа обично се состои од дневни таблети кои го стабилизираат основното ниво на болка, но постојат и инјективни опции.
За време на нападот може да се појават дополнителни симптоми како што се вртоглавица, болка во вратот или зуење во ушите. Во тие случаи, се препорачува консултација со невролог за да се исклучат други, посериозни состојби.
Жените кои имаат мигрена со аура треба да се консултираат со лекар пред да започнат со хормонска контрацепција, бидејќи терапевтскиот пристап може да биде различен во споредба со жените без аура.
Мигрената е комплексна невролошка состојба со јасно дефинирани фази. Разбирањето на тие фази и внимателното следење на сопствените симптоми може да помогне полесно да се препознаат почетоците на нападот и навремено да се примени соодветна терапија.
