Ракот на дојка може да се јавува во семејства. Ова се нарекува наследен рак на дојка. Мутациите на генот BRCA се најчеста причина за наследен рак на дојка.
Освен некои видови рак на кожа, ракот на дојка е најчестиот рак кај луѓето на кои им е доделен женски пол при раѓање. Во оваа група, просечниот ризик од развој на рак на дојка во текот на животот е 13%, според Американското здружение за рак.
Некои лица имаат поголема шанса за рак на дојка. Ова може да се должи на генетски фактори кои го зголемуваат ризикот.
Кои се генетските и наследните фактори на ризик за рак на дојка?
Ракот е генетска болест. Тој е предизвикан од промени во ДНК, наречени мутации, во одредени гени кои предизвикуваат клетките да растат и да се делат неконтролирано.
Повеќето генетски промени што придонесуваат за рак се стекнуваат во текот на вашиот живот. Тие се нарекуваат соматски мутации. Соматските мутации се случуваат поради работи како што се природниот процес на стареење или одреден начин на живот и фактори на животната средина.
Што е со наследниот рак на дојка?
Наследниот рак е кога ракот се јавува во семејства. Ова значи дека мутациите поврзани со поголем ризик од рак ви се пренесуваат од едниот или од двајцата родители. Околу 5-10% од ракот на дојка е наследен.
Најчестата наследна причина за рак на дојка се мутациите во гените BRCA1 или BRCA2. Поединци со BRCA мутации имаат околу 70% шанса да развијат рак на дојка до 80-годишна возраст. Овие мутации, исто така, го зголемуваат ризикот од: рак на дојка на помлада возраст, рак на дојка што ги зафаќа обете дојки, други видови на рак, вклучувајќи рак на јајници и панкреас. Можете да наследите BRCA мутации од кој било родител. Ако сте дете на родител кој има BRCA мутација, имате 50% шанса да ја наследите мутацијата.
Исто така е можно да имате рак на дојка во вашето семејство, но да не е поврзан со никакви познати мутации што го зголемуваат ризикот од рак на дојка. Научниците продолжуваат да работат на идентификување и карактеризирање на понатамошни наследени фактори на ризик за рак на дојка.
Кои други гени се поврзани со наследниот рак на дојка?
Наследниот рак на дојка може да биде резултат и на наследени мутации во други гени. Иако овие се многу поретки. Некои генски мутации се поврзани со ретки генетски синдроми кои го зголемуваат ризикот од рак на дојка и други видови рак. Генските мутации вклучени во овие синдроми вклучуваат: PTEN, кој предизвикува Cowden синдром; TP53, кој предизвикува Li-Fraumeni синдром; CDH1, кој предизвикува наследен дифузен рак на желудник, а исто така го зголемува ризикот од лобуларен рак на дојка; STK11, кој може да предизвика Peutz-Jeghers синдром.
Други наследени генски мутации кои го зголемуваат ризикот од рак на дојка се оние во:
PALB2, ATM, CHEK2
Разбирање на вашиот ризик
Наследувањето на мутации поврзани со поголема веројатност за рак на дојка не значи дека дефинитивно ќе добиете рак на дојка. Тоа значи дека имате поголема веројатност од општата популација. Исто така, различните мутации влијаат на ризикот од рак на дојка на различни начини. Некои се поврзани со поголема веројатност од другите.
Ако сте наследиле генска мутација поврзана со рак на дојка, соработката со генетски советник може да ви помогне да го разберете вашето индивидуално ниво на ризик и сите превентивни чекори што можете да ги преземете.
Кои се другите фактори на ризик за рак на дојка?
Покрај наследните фактори, други познати фактори на ризик за рак на дојка се:
постара возраст, одредена раса или етничка припадност, белите жени имаат поголема веројатност да развијат рак на дојка генерално, а црнките имаат поголема веројатност да развијат поагресивни типови на рак на дојка; лична историја на рак на дојка, густо ткиво на дојка, извесни бенигни промени на градите, особено атипична хиперплазија или лобуларен карцином in situ (LCIS),
извесни фактори во репродуктивната историја, вклучувајќи: почнување на менструацијата на рана возраст, влегување во менопауза на подоцнежна возраст, немање деца или раѓање деца по 30-годишна возраст, недоење, користење хормонска контрацепција или терапија за замена на хормони за менопауза, претходно примање радиотерапија на градите, прекумерна тежина или дебелина, ниско ниво на физичка активност, прекумерно пиење алкохол.
Кои се препораките за скрининг за лице со висок ризик од рак на дојка?
Доверливиот извор на Американското здружение за рак препорачува луѓето со висок ризик од рак на дојка да почнат да прават годишна МРИ на дојка и мамографија на 30-годишна возраст.
Се сметате за висок ризик од рак на дојка ако:имате потврдена BRCA мутација, имате близок роднина, вклучувајќи родител, брат или сестра или дете, со потврдена BRCA мутација; вие или близок роднина имате наследен генетски синдром што го зголемува ризикот од рак на дојка, како што се Кауденовиот синдром или Ли-Фраумениовиот синдром; претходно сте примиле радиотерапија на градите кога сте биле на возраст помеѓу 10 и 30 години; алатките за проценка на ризикот од рак на дојка кои се базираат главно на семејна историја утврдиле дека вашиот доживотен ризик од рак на дојка е 20–25% или повисок.
Лицата со висок ризик од рак на дојка треба да продолжат со скрининг со годишна МРИ на дојка и мамографија сè додека се во добра здравствена состојба.
Заклучок
Ракот е генетска болест кај која ДНК мутациите предизвикуваат клетките да растат неконтролирано. Повеќето од мутациите поврзани со ракот се јавуваат сами по себе.
Но, некои видови на рак се наследни, што значи дека се јавуваат во семејства. Може да наследите генски мутации кај овие видови на рак од вашите родители. Мутациите на генот BRCA се најчеста причина за наследен рак на дојка.
Годишен скрининг со МРИ на дојка и мамографија се препорачува за луѓе со поголема веројатност за рак на дојка. Можеби ќе сакате да разговарате за вашиот индивидуален ризик од рак на дојка и препораки за скрининг со вашиот лекар.
