Кога размислувате за состојби кои можат да влијаат на очите, веројатно ви паѓаат на ум две главни: глауком и катаракта. И двете можат да доведат до губење на видот – едниот е траен, додека другиот, за среќа, е реверзибилен со операција. И навистина нема докажан начин да се спречи. Вашите шанси да ги развиете се сведуваат на среќата на ждрепката и на неколку специфични фактори на ризик.
Додека глаукомот и катарактата имаат неколку заеднички работи – како што обично се дијагностицираат кај постари лица – тие исто така можат да бидат многу различни во однос на опциите за дијагноза и третман. Еве што треба да знаете за тоа како се споредуваат двете состојби на очите.
Што е глауком?
Според Националниот институт за очи (NEI) глаукомот е група на болести на очите што предизвикува оштетување на оптичкиот нерв. Оптичкиот нерв е нерв во задниот дел на секое око кој функционира како линија на комуникација помеѓу окото и мозокот. Оштетувањето на оптичкиот нерв предизвикува неповратно губење на видот и на крајот, ако стане многу оштетено, може да доведе до слепило.
Повеќето луѓе со глауком имаат висок очен притисок. Еве го договорот: Очите содржат течност, наречена воден хумор. Го одржува окото полно и внесува хранливи материи до леќите и рожницата, и двете немаат директно снабдување со крв. Очите постојано создаваат нова течност и ја испуштаат старата течност. Во нормалното око, производството и одводот на течности се совршено избалансирани, а очниот притисок останува во нормален опсег. Кога нешто го спречува окото ефикасно да се исцеди или кога некој предизвикува окото да произведува нова течност премногу брзо. Со текот на времето, оваа нерамнотежа може да доведе до висок очен притисок. Високиот очен притисок се носи на оптичкиот нерв, со што полека го оштетува со текот на времето, вели за Health Кристофер Стар, доктор, офталмолог во Weill Cornell Medicine и NewYork-Presbyterian.
Во поретки случаи, глауком може да се случи кога нешто го стеснува или го попречува аголот помеѓу ирисот и леќата. Ирисот е обоениот дел од окото што се собира и се шири за да се приспособат на промените во светлината; леќата е зад ирисот и е одговорна за фокусирање на светлината на задниот дел на окото (мрежницата), каде потоа се испраќа до мозокот преку оптичкиот нерв. Кога отворот помеѓу ирисот и леќата ќе се затвори, течноста не може правилно да се исцеди, а притисокот во окото се зголемува
Што се катаракта?
Според Националниот институт за здравје, катаракта е заматување на леќата на окото. Тие се исклучително чести подоцна во животот. Всушност, повеќе од половина од сите Американци или имаат катаракта или имале операција на катаракта додека да достигнат 80 години. Но, тие можат да се формираат порано од тоа.
Катарактата се формира кога протеините во леќата на вашето око почнуваат да се распаѓаат и се собираат заедно, според Националниот институт за очи. Ова создава облачно место кое со текот на времето се шири и заматува поголем дел од објективот. Оваа облачност може многу да влијае на квалитетот на видот.
Дали глаукомот и катарактата воопшто се поврзани?
Во најголем дел, глаукомот и катарактата се сосема различни очни состојби. Најголемата сличност е тоа што ризикот од секоја состојба драстично се зголемува со возраста. Многу напредната катаракта исто така може да го зголеми ризикот од глауком со затворен агол, вели д-р Стар.
Слично на тоа, операцијата на катаракта може потенцијално да помогне во намалувањето на очниот притисок, вели Даниел Ларош, д-р, директор на услуги за глауком и претседател на Advanced Eyecare од Њујорк и доцент по офталмологија на Медицинскиот факултет Маунт Синај – и тоа може да го намали ризикот од глауком. по патот. „Објективот може природно да стане поголем со стареењето, а кога ќе го извадиме, престанува да се трие и ја отвора дренажата“, вели д-р Ларош за Health. Се разбира, ова не е секогаш случај, но тука може да има врска. Д-р Ларош вели дека според неговото искуство, претходна операција на катаракта може да помогне да се спречат некои луѓе да развијат глауком.
Некои очни хирурзи, исто така, почнуваат да планираат операции за катаракта и глауком во исто време со цел да го минимизираат бројот на операции низ кои лицето треба да помине. „Операцијата на катаракта е најчесто извршената амбулантна [амбулантска] операција во САД. Многу пациенти на кои им е потребна операција на катаракта имаат и глауком, па ако сакаме да одиме и да направиме операција, често се препорачува да се направи минимално инвазивна операција на глауком. (MIGS) како додаток“, вели д-р Стар. МИГС е категорија на понови операции на глауком кои имаат минимални компликации во споредба со другите операции на глауком. За време на овие процедури, се прават многу мали засеци за да се вметнат микроскопски стентови кои ја зголемуваат дренажата во окото.
Кои се сличностите и разликите помеѓу глаукомот и катарактата?
Симптоми
Најчестите форми на глауком се асимптоматски додека оптичкиот нерв не претрпи значително оштетување. Кога тоа ќе се случи, првиот забележлив симптом обично ќе биде губење на периферниот (страничен) вид или чувство како да гледате низ тунел. Други форми на глауком – вклучително и затворен агол и некои секундарни глаукоми – може да предизвикаат црвенило на окото, заматен вид, ореоли околу светлината и силна болка во очите и главата.
Со катаракта, исто така е нормално да нема симптоми кога катарактата е во почетна фаза. Штом катарактата е поразвиена, може да предизвика заматен или заматен вид; боите изгледаат избледени; отсјај од фарови, светилки или сонце; ореол околу светлата; слаб ноќен вид; и двојно гледање.
Фактори на ризик
Глаукомот е многу почест со возраста. Исто така, има тенденција да има генетска компонента – ако имате роднина од прв степен со глауком, има поголеми шанси да го развиете, вели д-р Стар. Повреда на очите или операција, висок крвен притисок, тенки рожници и употреба на стероиди исто така може да го зголемат вашиот ризик. Луѓето со африканско потекло и Хиспанците исто така имаат зголемен ризик во споредба со луѓето со европско потекло, според Фондацијата за истражување на глауком.
Ризикот од развој на катаракта исто така драстично се зголемува со возраста. Други фактори на ризик вклучуваат семејна историја на катаракта, пиење и пушење, повреда на очите или операција, поминување многу време на сонце, одредени здравствени проблеми (како дијабетес) и одредени лекови – најчесто, стероиди.
Дијагноза
Високиот очен притисок се открива при рутински очен преглед со помош на тест наречен тонометрија. Вашиот лекар ќе ви даде капки за очи за да го вцепи окото, а потоа нежно ќе го допре уредот на рожницата за да го измери притисокот. Тие исто така ќе користат капки за да ги прошират (прошират) вашите зеници за да можат да погледнат внатре во окото и да видат дали оптичкиот нерв изгледа нормално. Ако било која од тие работи се чини дека не е добро, тие можат да направат серија други тестови во канцеларијата за да ги проверат другите делови на окото и да утврдат дали е веројатен глауком.
Со катаракта, вашиот лекар ќе ги погледне леќите на секое око како дел од рутински очен преглед или ако имате проблеми со гледањето и одете кај лекар. Користејќи го истиот тест кој го проверува здравјето на оптичкиот нерв, вашиот лекар ќе ви даде капки за да ги проширите вашите зеници и добро да погледнете во внатрешноста на окото за да види дали леќата изгледа нормално или дали забележуваат натрупаност и заматување.
Прогресија
Глаукомот на почетокот напредува многу бавно, а потоа обично брзо откако ќе дојде до губење на видот. Во моментов немаме никакви методи за поправка на оптичкиот нерв, па штом ќе се оштети, не може да се поправи. Секое губење на видот од глауком е трајно.
Катарактата напредува многу бавно. Иако катарактата може да предизвика губење на видот, таа е реверзибилна. Огромното мнозинство на луѓе кои добиваат операција на катаракта забележуваат подобрување во нивниот вид.
Третман
Раниот третман е неопходен за да се спречи губење на видот и да се зачува видот. Третманот од прва линија е обично капките за очи, кои делуваат на различни начини за намалување на очниот притисок. Ако капките за очи не се доволни, постојат неколку минимално инвазивни операции кои можат да бидат корисни, вклучувајќи ласерска операција и МИГС. Може да бидат потребни поинвазивни операции во случаи на напреден глауком.
Третманот не е супер итен. Ако катарактата не ви пречи премногу, сосема е во ред да почекате да ја лекувате додека не ви биде погодно. Ако катарактата почне да ви го попречува животот, можете да направите операција на катаракта. За време на операцијата, заматената леќа се отстранува и се заменува со вештачка леќа. Според Националниот институт за очи, операцијата на катаракта е многу безбедна и успешна. Вашиот лекар може да избере да направи операција на катаракта и глауком во исто време ако сте добар кандидат за тоа.
ИЗВОР:тука
