Ихтиозата е кожна болест со повеќе од 20 вида. Ихтиозата вулгарис е најчеста и најблага форма на ихтиоза. Симптомите вклучуваат сува, чешачка кожа и лушпи. Објаснети се причините, дијагнозата и третманот.
Што е ихтиоза вулгарис?
Ихтиозата е кожна болест со повеќе од 20 сорти. Ихтиозата вулгарис е најчеста и најблага форма на ихтиоза. Од оние кои имаат некоја форма на ихтиоза, 95% имаат ихтиоза вулгарис.
Главната карактеристика на вулгарисната ихтиоза е сува, густа и лушпеста кожа. Состојбата може да започне во детството, често во првата година од животот. Возрасните исто така може да ја развијат болеста.
Вулгарисната ихтиоза е прилично честа, а зафаќа еден од секои 250-300 луѓе (машки и женски и од сите раси).
Што предизвикува ихтиоза вулгарис?
Ichthyosis vulgaris најчесто е предизвикана од нечии гени (наследени). Сепак, некои пациенти може да „добијат“ вулгарисна ихтиоза поради медицинска болест или како одговор на лек.
Кај вулгарисната ихтиоза, клетките на кожата се репродуцираат со нормална брзина, но тие не се раздвојуваат на површината на кожата, како што обично се случува. Исто така, мртвите клетки на кожата не се отфрлаат доволно брзо, што предизвикува таложење на лушпи.
Ихтиоза вулгарис кај децата обично е предизвикана од ген за болеста што е наследен од еден или од двајцата родители. Ова се нарекува наследна вулгарисна ихтиоза. Родителите не мора да ја имаат болеста за да го пренесат генот на своите деца. Детето кое го наследило генот ихтиоза вулгарис има 50% шанси да ја развие оваа состојба.
Друга потенцијална причина за вулгарисна ихтиоза е генската мутација (промена) која може да се појави за време на феталниот развој. Ако тоа се случи, на кожата на детето и недостасува доволно клучен протеин наречен филагрин, кој му помага на телото да го создаде најоддалечениот слој на кожата и да ги исфрли мртвите клетки од кожата.
Кај возрасните, болеста се нарекува стекната вулгарисна ихтиоза и може да биде предизвикана од други болести, вклучувајќи откажување на бубрезите, одредени видови на рак, саркоидоза, лепра и вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ). Во ретки прилики, тоа може да биде предизвикано од лекови, како што е циметидин (Tagamet®), кој третира чир и рефлукс на киселина и клофазимин кој третира лепра – или од витамин, како никотинска киселина (витамин Б) .
Симптомите на ихтиоза вулгарис се исти без разлика дали е наследна или стекната.
Кои се симптомите на ихтиоза вулгарис?
Симптомите на вулгарисна ихтиоза вклучуваат:
Сува, чешачка кожа
Дебела, груба кожа која изгледа валкано, најзабележливо на дланките и стапалата
Бели, сиви или кафеави лушпи на предниот дел на нозете, задниот дел на рацете, скалпот, грбот или стомакот. Ако се појават лушпи на лицето, тоа е најмногу на челото и образите. Понекогаш рабовите на вагата се виткаат, поради што кожата се чувствува груба.
Дополнителни линии на дланките и стапалата. Линиите може да се протегаат длабоко во тешки случаи, предизвикувајќи пукнатини на кожата. Ако пукнатините се доволно длабоки, може да се развие инфекција.
Груби испакнатини на рацете, бутовите и задникот (кератоза пиларис). Испакнатините често погрешно се мешаат со флеки од акни.
Неможност да се пот (пот) адекватно. Ова се случува во тешки случаи и може да предизвика прегревање (бидејќи потењето го лади телото).
Многу пациенти не сфаќаат дека имаат вулгарисна ихтиоза бидејќи симптомите можат да бидат многу благи. Тие едноставно веруваат дека нивната кожа е сува, па нанесуваат хидратантна крема, која може да го намали лупењето.
Ихтиозата вулгарис има тенденција да се влошува во текот на зимата, кога студениот и сув воздух може да предизвика симптоми. Во лето, болеста практично може да исчезне поради топлиот, влажен воздух.
Понекогаш пациентите забележуваат симптоми на ихтиоза вулгарис пред да им бидат дијагностицирани посериозни болести. Од друга страна, симптомите на ихтиоза вулгарис некаде се појавуваат неколку години откако на пациентите им се дијагностицираат посериозни состојби.
Како се дијагностицира ихтиоза вулгарис?
Ichthyosis vulgaris често се меша со едноставна сува и лушпеста кожа, така што лесно може да остане недијагностицирана. Ако нанесувањето навлажнувачки крем двапати дневно не помага, дерматологот може да дијагностицира вулгарисна ихтиоза со преглед на кожата и разликување на состојбата од другите кожни болести.
Пред да посетите лекар:
Дознајте дали некој од вашите крвни роднини има слични кожни заболувања.
Забележете кога првпат се појавиле симптомите.
Направете список на какви било други медицински или кожни заболувања што ги имате, како и лекови, витамини и суплементи што ги земате.
Лекарот може да изврши биопсија (отстранување на мал дел од кожата за испитување под микроскоп). Бидејќи болеста е наследна кај децата, лекарот може да нареди и генетски тест.
Третман
Како се лекува вулгарисната ихтиоза?
Не постои лек за вулгарна ихтиоза, но пациентите можат да најдат олеснување од сувата, лушпеста кожа. Лекарот може да ви предложи да го направите следново:
Капете се повеќе од еднаш дневно. Хидратацијата на кожата ги омекнува лушпите.
Пред капење, нанесете вазелин или други дебели, благи емолиенти за отворање на рани или длабоки пукнатини. Таквите масти можат да го олеснат горењето или пецкањето што може да го предизвика водата и да ја ослободат кожата од длабоки пукнатини. Додавањето морска сол во водата за капење може исто така да го намали горењето, пецкањето и чешањето.
Веднаш по капењето нанесете либерална количина на хидратантен крем. Навлажнувачот може да ја блокира влагата од бањата во кожата. Одредени навлажнувачки креми кои ги вклучуваат хемикалиите млечна киселина, салицилна киселина и уреа, исто така, можат да и помогнат на кожата да олее правилно.
Земете орални и/или кожни лекови што ги препишал лекарот, вклучително и антибиотици за лекување на инфекции на кожата.
Додадете мала количина белило во водата за капење ако се чести инфекции на кожата. Белилото го намалува бројот на бактерии на кожата. (Направете го овој чекор само ако ви е упатено од лекар.)
Нежно тријте ги лушпите со абразивен сунѓер додека се капете, откако водата за капење ќе ги омекне лушпите. Ова ќе ја отстрани мртвата кожа.
Третирајте ја болеста или намалете ја дозата на лекови кои предизвикале стекната вулгарисна ихтиоза.
Кои компликации се поврзани со вулгарна ихтиоза?
Компликациите поврзани со вулгарисна ихтиоза го вклучуваат следново:
Инфекции на кожата
Децата кои ја имаат оваа болест може да имаат поголем ризик од развој на егзема, астма, поленска треска и коприва.
Вулгарисната ихтиоза може да предизвика дехидрација, појава на меурчиња, прегревање, брзо губење на калории и кожни алергии.
Исто така, пациентот може да страда психолошки поради изгледот на кожата.
Прогноза
Која е долгорочната прогноза (перспектива) за луѓето кои имаат вулгарисна ихтиоза?
За некои деца со вулгарисна ихтиоза, лушпите стануваат помалку забележливи за време на пубертетот. Во други случаи, симптомите може да исчезнат во детството и да се вратат во тинејџерските години, па дури и во зрелоста.
Состојбата обично се подобрува со возраста. Во најголем дел, луѓето кои имаат ихтиоза вулгарис живеат нормален живот, иако веројатно секогаш ќе треба да ја третираат својата кожа. Оваа болест ретко влијае на целокупното здравје.
