Ревматската треска е автоимуна состојба која ги разгорува ткивата на вашето дете, како што се зглобовите и срцето. Друго име за болеста е акутна ревматска треска. Тоа се случува кога имунолошкиот систем на вашето дете претерано реагира на нетретирана инфекција на стрептокок или шарлах. Еден од најчестите симптоми на болеста е црвен, нерамен осип.
Што е ревматска треска?
Ревматската треска е ретка автоимуна болест која предизвикува воспаление на ткивата и органите на вашето дете. Здравствените услуги ја нарекуваат и акутна ревматска треска. Состојбата се јавува кога имунолошкиот систем на вашето дете претерано реагира на нетретирана инфекција на стрептокок или шарлах.
Стрептокок и шарлах се бактериски инфекции предизвикани од стрептокок од групата А. Ако вашето дете не добие третман за овие инфекции, неговиот имунолошки систем може да ги нападне сопствените ткива. Ова може да предизвика оток и воспаление што може да влијае на зглобовите, срцето и крвните садови на вашето дете.
Шарлах наспроти ревматска треска
Скарлетната треска и стрептокок грлото се инфекции од стрептокок од групата А. Еден вид бактерија наречена стрептокока од групата А ги предизвикува двете инфекции. Здравствените услуги ги третираат со антибиотици.
Ревматската треска е многу ретка компликација на шарлах и стрептокок грло. Тоа може да се случи кога една од овие инфекции не се лекува.
Колку е честа ревматска треска?
Додека инфекциите со стрептокок се вообичаени во Соединетите држави, ревматската треска не е. Бидејќи антибиотиците се широко достапни во САД, повеќето луѓе добиваат третман за стрептокок и шарлах. Расчистувањето на овие состојби спречува ревматска треска.
Ревматската треска се јавува почесто на места со ограничени ресурси, како што се земјите со сиромашни ресурси. Но, тоа може да се појави во САД, особено во области со ограничен пристап до медицинска нега.
Симптоми и причини
Кои се симптомите на ревматска треска?
Ревматската треска може да влијае на луѓето на различни начини. Понекогаш, луѓето имаат толку благ стрептокок што не сфаќаат дека имале инфекција додека подоцна не се развие ревматска треска.
Ревматската треска предизвикува многу симптоми кои изгледаат слични на други здравствени проблеми. Повеќето од овие други состојби се рутински и не се опасни. Симптомите може да варираат во голема мера во зависност од тоа на кој дел од телото на вашето дете влијае болеста. Бидејќи ревматската треска може да биде сериозна, секогаш јавете се кај давателот на здравствена заштита на вашето дете ако се сомневате дека може да ја има оваа состојба.
Еден вообичаен симптом на ревматска треска е осип. Осипот може да биде рамен и црвен со неправилни рабови. Други вообичаени симптоми на ревматска треска вклучуваат:
Отечени, нежни и црвени зглобови (артритис) – особено колената, глуждовите и лактите на вашето дете – кои може да се движат од ден на ден.
Грчките движења на вашето дете не може да ги контролира во рацете, нозете или другите делови од телото (хореа).
Мали испакнатини (јазли) под кожата на вашето дете.
Болка во градите или абнормално чукање на срцето.
Чувство на преголем замор цело време (замор).
Треска.
Необјаснети или постојани главоболки, особено ако вашето дете никогаш претходно не се пожалило на болка во главата.
Болки во мускулите.
Отечени, црвени крајници.
Што предизвикува ревматска треска?
Ревматската треска е прекумерна реакција на имунолошкиот систем на вашето дете што предизвикува тоа да се бори со здравите ткива. Нелекуваната инфекција на стрептокок или шарлах може да предизвика оваа претерана реакција. Тоа се случува кога вашето дете не добива антибиотски третман за инфекции со стрептокок од групата А.
Кога одбраната на вашето тело (антителата) почнуваат да се борат, реакцијата може да ги оштети здравите ткива и органи наместо бактериите.
Кој добива ревматска треска?
Секој може да добие ревматска треска. Но, најмногу ги погодува децата и тинејџерите (од 5 до 15 години). Ревматската треска обично се развива две до три недели по нетретирана инфекција на стрептокок или шарлах. Ревматската треска генерално не се јавува кај деца помлади од 5 и постари од 15 години.
Колку често стрептокок или шарлах предизвикуваат ревматска треска?
Повеќето луѓе кои добиваат стрептокок или шарлах не развиваат ревматска треска. Тоа се случува само кога децата не добиваат третман за инфекции. Дури и тогаш, ревматската треска е исклучително ретка во САД.
Кој е изложен на ризик од ревматска треска?
Одредени фактори може да го зголемат ризикот од добивање ревматска треска:
Каде што живеете: Повеќето луѓе со ревматска треска живеат во места кои имаат ограничени медицински ресурси, како што се земјите со сиромашни ресурси. Живеењето во област каде што е тешко да се добијат лекови или медицинска нега, исто така, може да го изложи на ризик вашето дете.
Возраст: Ревматската треска најмногу ги погодува децата или тинејџерите на возраст од 5 до 15 години.
Целокупно здравје: Имањето ослабен имунолошки систем може да го зголеми ризикот за вашето дете. Децата кои често добиваат стрептокок инфекции може да имаат поголема веројатност да добијат ревматска треска.
Семејна историја: Ако некој во вашето семејство имал ревматска треска, другите членови на семејството може да имаат поголема веројатност да ја добијат.
Преполни области: Бактериите полесно се шират на места каде што се собираат големи групи.
Дали возрасните можат да добијат ревматска треска?
Тоа е многу ретко, но и возрасните може да добијат ревматска треска.
Дали ревматската треска е заразна?
Ревматската треска не е заразна. Не можете да го дадете или да го добиете од некој друг. Но, стрептокок и шарлах се заразни. Овие инфекции се шират преку респираторни капки (со кашлање или кивање на некој друг).
Како ревматската треска влијае на срцето?
Ревматската треска не секогаш влијае на срцето. Но, кога тоа го прави, може да ги оштети срцевите ткива, особено срцевите залистоци. Срцевото ткиво со лузни не работи правилно. Со текот на времето, ревматската треска може да доведе до трајно оштетување на срцето. Давателите може да ја наречат оваа состојба ревматска срцева болест или конгестивна срцева слабост.
Ако ревматската треска го повреди срцевиот залисток, давателот на услуги на вашето дете може да препорача операција за поправка или замена на погодениот вентил. Оштетувањето на срцето може да се појави 10 до 20 години по дијагнозата на ревматска треска. Важно е да останете во редовен контакт со давател на здравствена заштита на кој му верувате.
Дали ревматската треска може да предизвика ревматоиден артритис?
Ревматската треска има слични рани симптоми како ревматоидниот артритис (РА), но двете состојби не се поврзани. И двете состојби може да влијаат на зглобовите на вашето дете, но ревматската треска обично трае само неколку недели, додека РА е доживотно нарушување. На децата под 16-годишна возраст им се дијагностицира јувенилен идиопатски артритис, а не со ревматоиден артритис.
Дијагноза и тестови
Како се дијагностицира ревматска треска?
Ако вашето дете има болно грло повеќе од неколку дена, обратете се кај неговиот давател на здравствена заштита. Лекувањето на стрептококната инфекција од групата А може да спречи ревматска треска.
Ако нивниот добавувач се посомнева во ревматска треска, тие прво ќе го пробијат грлото на вашето дете за да проверат дали има бактерија од групата А Streptococcus. Може да користат брз стрептокок тест или да нарачаат култура на грло.
Брзиот тест за стрептокок може да даде резултати во рок од 10 минути. Културата на грлото трае неколку дена за да се добијат резултати. Сепак, брзите тестови за стрептокок понекогаш даваат лажно-негативни резултати (велејќи дека немате стрептокок кога навистина имате).
Кои други тестови ќе се направат за да се дијагностицира ревматска треска?
Во зависност од вашите симптоми, давателот на здравствена заштита на вашето дете може исто така да нареди:
Тестови на крвта: Понекогаш, давателите на услуги нарачуваат тест на крвта за да се потврди инфекцијата со стрептокок. Тестовите на крвта можат да откријат антитела (одбраната на вашето тело против бактериите) кога бактериите повеќе не се појавуваат на тестовите. Други крвни тестови проверуваат супстанции (како протеини) кои покажуваат воспаление во телото на вашето дете.
Срцеви тестови: Срцевите тестови им помагаат на провајдерите да ја проверат работата на срцето на вашето дете. Тие може да вклучуваат електрокардиограм (ЕКГ) или ехокардиограм (ултразвук на срцето, исто така познат како ехо).
Кои се критериумите на Џонс за ревматска треска?
Здравствените услуги понекогаш ги користат критериумите на Џонс за да дијагностицираат ревматска треска. За да поставите дијагноза на ревматска треска, вашето дете мора да има два главни критериуми или еден главен и два помали критериуми од следните списоци. Дополнително, мора да има лабораториски докази за претходна стрептококна инфекција од групата А.
Главните критериуми вклучуваат:
Артритис на неколку зглобови.
Воспаление на срцето (кардит).
Испакнатини (јазли) под нивната кожа.
Брзи, непредвидливи движења (хореа).
Осип на кожата (еритема маргинатум).
Малите критериуми вклучуваат:
Треска.
Зголемена стапка на седиментација на еритроцити (ESR) или нивоа на Ц-реактивен протеин (CRP).
Болка во зглобовите (артралгија).
ЕКГ (електрокардиограм) се менува.
Историја на претходна ревматска треска или ревматска срцева болест.
Менаџмент и третман
Како се лекува ревматската треска?
Третманот со ревматска треска прво се фокусира на ослободување од бактериската инфекција. Третманите потоа го решаваат воспалението во телото на вашето дете.
Третманот за ревматска треска може да вклучува:
Антибиотици: Здравствените услуги препишуваат антибиотици за лекување на основната бактериска инфекција. Некои антибиотици се една инјекција (шут). Други кои вашето дете ги зема преку уста една недела или повеќе.
Антиинфламаторни лекови: Обезбедувачот на вашето дете најверојатно ќе препорача лек за намалување на воспалението низ телото на вашето дете. Овој лек исто така може да ги ублажи симптомите како што се болки во зглобовите. За тешки симптоми, лекарот на вашето дете може да препише појак лек (кортикостероиди).
Други терапии: Ревматската треска може да влијае на луѓето на различни начини. Обезбедувачот на вашето дете може да препорача други третмани врз основа на тоа како состојбата влијае на нив. Во тешки случаи, на вашето дете може да му треба операција на срцето или заеднички третмани за лекување на сериозни компликации.
Како можам да спречам ревматска треска?
Неопходно е рано лекување на стрептокок и шарлах. Може да спречи ревматска треска. Симптомите на стрептокок грло и шарлах не се секогаш очигледни или лесно забележливи. Повикајте го давателот на здравствена заштита на вашето дете за упатства ако вашето дете има болно грло повеќе од три дена или има други симптоми што ве загрижуваат.
Ако вашето дете има стрептокок или шарлах, погрижете се внимателно да ги следите упатствата на неговиот провајдер. Вашето дете треба да го заврши целосниот курс на антибиотици, дури и ако се чувствува подобро. Во спротивно, инфекцијата може да не исчезне и може да го направи вашето дете повеќе склоно кон ревматска треска.
Што друго можам да направам за да се заштитам од ревматска треска?
Практикувањето добра хигиена може да ги намали шансите на вашето дете да добие бактериска инфекција. Исто така, може да го спречи вашето дете да шири инфекција на некој друг. Вашето дете секогаш треба:
Мијте ги рацете често (и добро) со сапун и вода.
Кашлајте или кивајте во марамче, нивниот лактот или горниот дел од рамо (не нивната рака).
Користете марамче еднаш за кивање или за да им го дувате носот, а потоа фрлете го и измијте ги рацете.
Ако на вашето дете му е дијагностицирана ревматска треска, неговиот давател може да препише долгорочен антибиотик (месечни инјекции на пеницилин). Ова може да помогне да се спречат идни напади на стрептокок грло и да се спречи повторување на ревматска треска.
Какви се изгледите за некој со ревматска треска?
Ревматската треска нема лек, но третманите можат да ја контролираат состојбата. Добивањето прецизна дијагноза веднаш по појавувањето на симптомите може да спречи болеста да предизвика трајно оштетување. Тешките компликации се ретки. Кога ќе се појават, тие може да влијаат на срцето, зглобовите, нервниот систем или кожата на вашето дете.
Ревматската треска може да се врати или да стане сериозен проблем. Во некои случаи, ревматската треска може да доведе до сериозни, па дури и опасни по живот компликации. На вашето дете може да му требаат редовни прегледи за долгорочно да го заштити своето здравје.
Живеење со
Може ли да се врати ревматската треска?
Да. Вашето дете може повторно да добие ревматска треска ако повторно добие стрептокок или шарлах. Ако имале ревматска треска, нивниот давател може да препорача да земаат антибиотици со години или можеби во текот на животот. Овој третман се нарекува антибиотска профилакса. Може да спречи друга инфекција со стрептокок и да спречи враќање на ревматската треска.
Што треба да побарам од давателот на здравствена заштита на моето дете?
Ако вашето дете има ревматска треска, можеби ќе сакате да го прашате неговиот провајдер:
Кој антибиотик го препорачувате?
Колку долго треба моето дете да го зема овој лек?
Дали моето дете ќе треба долгорочно да зема антибиотици?
Дали на моето дете ќе му требаат други тестови, сега или во иднина?
Како може ревматската треска да влијае на моето дете, сега или во иднина?
Дали има некои активности кои можат да претставуваат опасност за здравјето на моето дете?
Каков вид на медицинска нега ќе му треба на моето дете напред?
Што можам да направам за најдобро да го заштитам здравјето на моето дете?
Кога треба да се јавам кај давателот на здравствена заштита на моето дете?
Ако се сомневате дека вашето дете може да има стрептокок или шарлах, не чекајте да се јавите кај неговиот провајдер. Раниот третман може да спречи ревматска треска. Вообичаени знаци на овие бактериски инфекции вклучуваат:
Воспалено грло кое трае повеќе од три дена.
Недостаток на апетит (особено ако се должи на проблеми со голтањето).
Отечени лимфни јазли на нивниот врат.
Црвен осип што се чувствува како шкурка.
Треска.
Отечени, црвени или забележани крајници (жлезди во задниот дел од устата).
Главоболка.
Ревматската треска е ретка компликација на нетретирана стрептокока или шарлах. Најчесто ги погодува децата и тинејџерите. Во тешки случаи, тоа може да доведе до сериозни здравствени проблеми кои влијаат на срцето, зглобовите или другите органи на вашето дете. Ако се сомневате дека вашето дете има стрептокок или шарлах, однесете го веднаш кај својот давател. Ова може да помогне да се спречи ревматска треска. Луѓето со ревматска треска често имаат потреба од доживотна медицинска нега за да го заштитат своето здравје.
