Како се дијагностицираат срцеви заболувања?

Добра практика е да се тестирате ако мислите дека сте изложени на ризик од срцеви заболувања или имате симптоми. Неколку срцеви заболувања спаѓаат под чадорот за срцеви заболувања. Давателот на здравствена заштита прво ќе ја земе вашата медицинска историја и ќе изврши физички преглед пред да одлучи кои мерки за тестирање се соодветни за вашите симптоми.

Дијагностиката на срцеви заболувања се врши преку комбинација на клинички прегледи, лабораториски тестови и специјализирани дијагностички процедури. Еве ги основните чекори и методи кои се користат за дијагностика:

  1. Анамнеза и физички преглед:
    • Лекарот ги разгледува симптомите на пациентот, семејната историја на срцеви заболувања и факторите на ризик како што се пушењето, висок крвен притисок, дијабетес и холестерол.
    • Физичкиот преглед може да вклучува слушање на срцето со стетоскоп, мерење на крвниот притисок и проверка на други знаци на срцеви проблеми.

  1. Електрокардиограм (ЕКГ):
    • ЕКГ е тест кој ја мери електричната активност на срцето и може да покаже неправилности како аритмии, претходни инфаркти или знаци на коронарна артериска болест.
  2. Ехокардиографија:
    • Овој ултразвучен преглед дава визуелни слики од срцето во реално време, овозможувајќи лекарот да ги оцени неговата структура и функција. Ехокардиографијата може да открие проблеми со срцевите залистоци и мускулот на срцето.
  3. Тестови за стрес:
    • Овие тестови се изведуваат за да се види како срцето реагира на физички напор. Обично вклучуваат одење или трчање на лента за трчање додека се прави ЕКГ, а понекогаш и ехокардиографија или нуклеарна сцинтиграфија.
  4. Холтер мониторинг:
    • Овој пренослив уред се носи 24 до 48 часа и го снима ритамот на срцето за подолг период, помагајќи да се откријат преодни аритмии.
  5. Лабораториски тестови:
    • Анализа на крвта за да се измери нивото на холестерол, триглицериди, маркери за срцево оштетување (како тропонин), гликоза и други супстанции кои можат да укажат на срцеви заболувања.

  1. Коронарна ангиографија:
    • Оваа инвазивна процедура вклучува инјектирање на контрастно средство во коронарните артерии и снимање на нивната структура со рендгенски зраци, што овозможува визуелизација на блокадите и стеснувањата.
  2. Компјутеризирана томографија (КТ) и магнетна резонанца (МРИ):
    • Овие техники за снимање создаваат детални слики од срцето и околните структури. КТ ангиографијата е особено корисна за визуелизација на коронарните артерии.

Секој од овие методи има специфични индикации и се користи во зависност од симптомите на пациентот и клиничката сомнителност за специфично срцево заболување.

Медицинска историја за срцеви заболувања
Давателот на здравствена заштита ќе го започне дијагностичкиот процес со прашалник за орална медицинска историја или интервју за вашата здравствена историја. Тие може да ви постават неколку прашања, вклучувајќи:

Дали земате некои лекови во моментов?
Дали имате семејна историја на срцеви заболувања?
Дали имате болка во градите, отежнато дишење или отчукување на срцето што е повисоко од нормалното?
Дали некогаш сте имале срцеви проблеми или срцев удар порано?
Дали сте имале неодамнешни инфекции, болести или повреди?
Колку долго имате симптоми на проблеми со срцето?
Колку се сериозни вашите симптоми?
Како изгледа вашиот секојдневен животен стил?
Кои други симптоми ги имате?
Секој давател на здравствена заштита е различен. Некои може да побараат од вас детално да ги елаборирате вашите симптоми. Други сакаат да добијат резиме на вашите симптоми и да започнат физички преглед.

Физички преглед
Физичкиот преглед е стандарден дел од дијагностичкиот процес. Рутинскиот физички преглед најверојатно ќе вклучува:

Проверка на вашето тело за физички симптоми (на пр., оток, слабост или болка)
Слушање на чукање на срцето и дишење со стетоскоп
Мерење на вашите витални знаци (на пр. пулс, крвен притисок и температура)
Физичкиот преглед понекогаш може да дијагностицира одредени типови на срцеви заболувања, како што е срцева слабост. Давателот на здравствена заштита често ќе нареди други дијагностички тестови за дополнително да ја објасни вашата состојба, вклучувајќи ја и сериозноста.

Физичкиот преглед може да му помогне на давателот на здравствена заштита да дознае за вашите симптоми и како да продолжи со тестирањето, доколку е потребно. Дополнителни мерки за тестирање за срцеви заболувања може да бидат скапи. Важно е да му ги дадете на давателот на здравствена заштита сите информации што ги имате за вашите симптоми за да може да ги пресмета точните тестови што можеби ќе ви бидат потребни за дијагноза.

Тестови на крв
Давателот на здравствена заштита може да земе предвид неколку тестови на крвта кога го оценува здравјето на срцето. Крвната работа може да открие срцеви проблеми и да го процени ризикот од срцеви заболувања.

Вообичаените крвни тестови за срцеви заболувања може да вклучуваат:

Основен метаболички панел (BMP): Мери осум супстанции во вашата крв, како што се гликоза, калциум, натриум, калиум и повеќе
Тест за мозочен натриуретичен пептид (BNP): го проверува хормонот што го создава вашето срце
Комплетна крвна слика (CBC): го мери бројот на крвни зрнца, плазма и други компоненти, заедно со концентрациите на хемоглобин (протеин кој доставува кислород до вашите ткива) и црвени крвни зрнца (хематокрит)
Сеопфатен метаболички панел (CMP): бара 14 супстанции во вашата крв, како што се различни протеини на црниот дроб како албумин
Липиден панел: го мери холестеролот и триглицеридите (вид на маснотии во вашата крв)
Тропонин тест: Ги открива нивоата на еден вид протеин во крвта што е вклучен во мускулната контракција.


Поретки тестови на крвта може да проверат за: 

Ц-реактивен протеин (CRP): Воспаление во вашето тело
Протромбин: Протеин кој помага во згрутчување на крвта

Рендген на граден кош
Рендген на граден кош ги фотографира органите во градите, како што се срцето и белите дробови. Овој неинвазивен тест ја проверува големината, обликот и локацијата на срцето и може да покаже дали имате акумулација на течност. Радиолог (кој е специјализиран за медицинско снимање) ќе изврши рендген на градниот кош и ќе работи со кардиолог за да ги разбере резултатите од вашиот тест.

Електрокардиограм
Електрокардиограмот, исто така познат како ЕКГ или ЕКГ, е стандардна медицинска процедура за скрининг на срцеви заболувања. Овој неинвазивен тест може да се направи во канцеларија на давател на здравствена заштита, брза помош или болница.

ЕКГ ја испитува електричната активност на вашето срце и го покажува вашиот пулс и ритам на посебен вид милиметарска хартија. Резултатите може да му дадат на давателот на здравствена заштита индиции за структурно оштетување на вашето срце или за можноста за претходен срцев удар. ЕКГ исто така може да даде информации за активен срцев удар и абнормален срцев ритам.

Давателот на здравствена заштита можеби ќе сака повнимателно да го следи вашиот срцев ритам за да обезбеди нормално функционирање на вашето срце. Тие може да препорачаат уред како Zio лепенка ако мислат дека може да имате корист од тековната проценка на срцевиот ритам. Зио лепенка е амбулантен срцев монитор или мал уред за снимање што ја мери вашата срцева активност до две недели.


Ехокардиограм
Ехокардиограмот (ехо) е вид на ултразвук за вашето срце што користи звучни бранови за да направи детална слика на вашето срце. Овој неинвазивен тест може да провери:

Колку крв се испумпува од срцето со секое отчукување на срцето
Колку добро функционираат вашите срцеви залистоци и садови
Ако имате тумор или згрутчување на крвта во вашите срцеви комори
Ако вашите срцеви залистоци се премногу широки или тесни
Големината, обликот и силата на вашиот срцев мускул
Структурата и движењето на вашето срце
Спроведувањето на ехо може да потрае и до еден час. Давателот на здравствена заштита може редовно да користи ехо за рутински состаноци и прегледи доколку сте изложени на ризик од срцеви заболувања.


Скенирање со компјутерска томографија (КТ).
Компјутеризираната томографија (КТ) е неинвазивен тест кој користи повеќе компјутеризирани рендгенски снимки за да создаде детална слика на срцето и крвните садови. Некои КТ скенови може да ја проценат срцевата функција. Давателот на здравствена заштита ќе ја разгледа големината на срцевата комора, големината на валвулата и калцификацијата (акумулација на калциум) и големината на садовите. КТ скенирањето е релативно краток тест и трае до 10 минути за да се заврши.

Тестот може да покаже: 

Составување течност околу срцето
Повреда на перикардот (ткивната и мембранската кеса што го опкружува срцето)
Наслаги наслаги во вашите артерии (садови кои носат крв од срцето до клетките на вашето тело)
Лузни на срцевиот мускул
Магнетна резонанца (МРИ)
Магнетната резонанца (МРИ) создава детална дво- или тродимензионална слика на вашето срце користејќи магнети и радио бранови. МРИ може да открие какво било оштетување на срцето, вклучувајќи проблеми со структурата, вентилите и коморите. Срцевите заболувања опфаќаат многу срцеви заболувања. Различни типови на магнетна резонанца можат да проверат други органи за оштетување или загриженост.

Најчестите МРИ за срцеви заболувања прават слики од: 

Мозок: Помага во дијагностицирање на цереброваскуларни болести (мозочен удар предизвикан од блокирање на крвните садови помеѓу срцето и мозокот)
Срце: Проверки за промени во протокот на крв, блокирани артерии, ткива на срцевиот мускул и перикардот, како и можност за срцев удар
Нозе: Помага во проверка на знаци на периферна артериска болест (блокада на крвните садови помеѓу срцето и нозете)
МНР се генерално безбедни за повеќето луѓе. Кажете му на давателот на здравствена заштита дали носите метален уред пред да одите на МНР. Металните уреди може да вклучуваат пејсмејкери, интраутерини уреди (ИУД) и кохлеарни импланти.

Срцева катетеризација и ангиограм
Срцева катетеризација, понекогаш позната како ангиограм, е инвазивен тест кој користи специјална боја за да го покаже обликот и протокот на крв во крвните садови на срцето. Тестот користи мали катетри (тенки цевки) кои давателот на здравствена заштита ги вметнува во периферната артерија што води до артериите во вашето срце. Периферната артерија е најчесто во зглобот или препоните (областа на колкот).

Добивателот на здравствена заштита потоа ќе ја инјектира специјалната боја за да помогне да се направи движечка рендгенска снимка на протокот на крв. Овој тест може да помогне да се идентификуваат тесни артерии или блокади во протокот на крв.

Тест за стрес
Можете да ги завршите повеќето дијагностички мерки за срцеви заболувања додека седите или лежите. Стрес тестот е различен. Најчесто ќе го правите стрес-тестот додека вежбате, како на пример одење на лента за трчање или користење на стационарен велосипед. Давателот на здравствена заштита може да ви даде лек кој го зголемува вашиот пулс и го имитира ефектот од вежбањето доколку вежбањето може да ја напрегне вашата состојба и целокупното здравје.

Ако ви треба, можете да престанете да вежбате во која било точка од тестот. Давателот на здравствена заштита може да побара од вас да седнете или да легнете откако ќе заврши тестот. Тие потоа ќе го проверат пулсот, крвниот притисок и целокупниот замор.

Генетско тестирање
Срцевите заболувања можат да бидат чести во семејствата. Можно е да наследите срцева болест од вашите родители или баба и дедо. Разговарајте со давател на здравствена заштита за раниот скрининг ако сте изгубиле родител или близок роднина поради срцеви заболувања, особено на рана возраст.

Давателот на здравствена заштита може да спроведе генетски тестови за да ја испита вашата ДНК за гени, биомаркери или знаци на наследување на срцева состојба. Овие тестови може да ви помогнат да ги разберете промените во животниот стил кои го намалуваат ризикот од развој на срцеви заболувања.

Скрининг за поврзани состојби
Некои симптоми на срцеви заболувања може да се поклопат со други здравствени состојби. Исто така, можно е да имате повеќе од еден вид на срцеви заболувања во исто време. Давателот на здравствена заштита може да препорача дополнително тестирање за да се исклучат други состојби и да се потврди дијагнозата.

Болката во градите, класичен знак за срцева болест, може да се појави и поради проблеми со стомакот, мускулите или дишењето. Недостатокот на здив е честа појава кај срцевите заболувања, но проблемите со белите дробови, црниот дроб и бубрезите исто така може да го предизвикаат.

Срцевите заболувања се водечка причина за смрт во светот. Симптомите на срцеви заболувања понекогаш може да останат незабележани. Затоа се толку важни годишните физички скрининг посети на давател на здравствена заштита.

Добра практика е да се тестирате ако мислите дека сте изложени на ризик од срцеви заболувања или имате симптоми. Неколку срцеви заболувања спаѓаат под чадорот за срцеви заболувања. Давателот на здравствена заштита прво ќе ја земе вашата медицинска историја и ќе изврши физички преглед пред да одлучи кои мерки за тестирање се соодветни за вашите симптоми.

Давателот на здравствена заштита може да нареди еден или повеќе тестови за да го провери здравјето на вашето срце. Некои тестови се едноставни и неинвазивни, додека други користат понапредна технологија и инвазивни процедури. Важно е дека тестовите ќе ви дадат подобро разбирање за вашето здравје. Тестирањето за срцеви заболувања може да биде страшно. Имајте на ум дека раната дијагноза ве тера да започнете со третмани побрзо, што може да доведе до поздрав и подолг живот.