За време на кожните тестови за алергија, вашата кожа е изложена на сомнителни супстанции кои предизвикуваат алергија (алергени) и потоа се набљудува за знаци на алергиска реакција.
Заедно со вашата медицинска историја, тестовите за алергија можат да потврдат дали одредена супстанца што ја допирате, дишете или јадете предизвикува симптоми.
Зошто се прават?!
Информациите од тестовите за алергија може да му помогнат на вашиот лекар да развие план за третман на алергија кој вклучува избегнување алергени, лекови или алергиски снимки (имунотерапија).
Кожните тестови за алергија се широко користени за да помогнат во дијагностицирање на алергиски состојби, вклучувајќи:
Поленска треска (алергиски ринитис)
Алергиска астма
Дерматитис (егзема)
Алергии на храна
Алергија на пеницилин
Алергија на пчелен отров
Кожните тестови се генерално безбедни за возрасни и деца од сите возрасти, вклучително и доенчиња. Во одредени околности, сепак, не се препорачуваат кожни тестови. Вашиот лекар може да ве советува да не се тестирате на кожата ако:
Дали некогаш сте имале тешка алергиска реакција. Можеби сте толку чувствителни на одредени супстанции што дури и малите количини што се користат во кожните тестови може да предизвикаат реакција опасна по живот (анафилакса).
Земете лекови кои би можеле да се мешаат со резултатите од тестот. Тие вклучуваат антихистаминици, многу антидепресиви и некои лекови за горушица. Вашиот лекар може да утврди дека е подобро да продолжите да ги земате овие лекови отколку привремено да ги прекинете како подготовка за кожен тест.
Имате одредени кожни заболувања. Ако тешка егзема или псоријаза зафати големи површини на кожата на рацете и грбот – вообичаените места за тестирање – можеби нема доволно чиста, незафатена кожа за да се направи ефикасен тест. Други кожни заболувања, како што е дерматографизмот, може да предизвикаат несигурни резултати од тестот.
Тестовите на крвта (ин витро тестови за антитела на имуноглобулин Е) може да бидат корисни за оние кои не треба или не можат да направат кожни тестови. Тестовите на крвта не се користат за алергија на пеницилин.
Општо земено, кожните тестови за алергија се сигурни за дијагностицирање на алергии на супстанции во воздухот, како што се полен, првут од домашни миленици и грини од прашина. Тестирањето на кожата може да помогне да се дијагностицираат алергии на храна. Но, бидејќи алергиите на храна можат да бидат сложени, можеби ќе ви требаат дополнителни тестови или процедури.
Ризици
Најчестиот несакан ефект на кожните тестови се малку отечени, црвени, чешачки испакнатини (кочани). Овие тркала може да бидат најзабележливи за време на тестот. Меѓутоа, кај некои луѓе, област со оток, црвенило и чешање може да се развие неколку часа по тестот и да остане неколку дена.
Ретко, кожните тестови за алергија може да предизвикаат тешка, непосредна алергиска реакција, па затоа е важно да се направат кожни тестови во канцеларија каде што има соодветна опрема за итни случаи и лекови.
Како се подготвувате
Пред да препорача кожен тест, вашиот лекар ќе ви постави детални прашања за вашата медицинска историја, вашите знаци и симптоми и вашиот вообичаен начин на нивно лекување. Вашите одговори може да му помогнат на вашиот лекар да утврди дали алергиите се појавуваат во вашето семејство и дали алергиската реакција најверојатно ги предизвикува вашите симптоми. Вашиот лекар може да изврши и физички преглед за да бара дополнителни индиции за причината за вашите знаци и симптоми.
Лековите може да ги попречат резултатите
Пред да закажете тест на кожата, донесете му на вашиот лекар список со сите ваши лекови на рецепт и без рецепт. Некои лекови можат да ги потиснат алергиските реакции, спречувајќи го кожното тестирање да даде точни резултати. Други лекови може да го зголемат ризикот од развој на тешка алергиска реакција за време на тестот.
Бидејќи лековите излегуваат од вашиот систем со различни стапки, вашиот лекар може да побара да престанете да земате одредени лекови до 10 дена. Лековите кои можат да се мешаат со кожните тестови вклучуваат:
Антихистаминици на рецепт, како што е хидроксизин (Вистарил).
Антихистаминици без рецепт, како што се лоратадин (Claritin, Alavert), дифенхидрамин (Benadryl), хлорфенирамин, цетиризин (Zyrtec алергија) и фексофенадин (Allegra).
Трициклични антидепресиви, како што се нортриптилин (Памелор) и дезипрамин (Норпрамин).
Одредени лекови против горушица, како што се циметидин (Тагамет) и ранитидин.
Лекот за астма omalizumab (Xolair). Овој лек може да ги наруши резултатите од тестот за шест месеци или подолго, дури и откако ќе престанете да го користите. За споредба, повеќето лекови влијаат на резултатите со денови до недели.
Што можете да очекувате
Тестирањето на кожата обично се прави во ординација. Медицинска сестра генерално го спроведува тестот, а лекарот ги толкува резултатите. Вообичаено, овој тест трае околу 20 до 40 минути. Некои тестови откриваат непосредни алергиски реакции, кои се развиваат во рок од неколку минути по изложувањето на алерген. Други тестови откриваат задоцнети алергиски реакции, кои се развиваат во период од неколку дена.
Мала површина на оток со околно црвенило (стрелка) е типична за позитивен тест на кожата за алергија.
Тестот за боцкање на кожата, исто така наречен тест за пункција или гребење, проверува за моментални алергиски реакции на дури 50 различни супстанции одеднаш. Овој тест обично се прави за да се идентификуваат алергии на полен, мувла, првут од домашни миленици, грини од прашина и храна. Кај возрасните, тестот обично се прави на подлактицата. Децата може да се тестираат на горниот дел од грбот.
Кожните тестови за алергија не се болни. Овој тип на тестирање користи игли (ланцети) кои едвај навлегуваат во површината на кожата. Нема да искрварите или да почувствувате повеќе од блага, моментална непријатност.
Откако ќе го исчисти местото за тестирање со алкохол, медицинската сестра црта мали траги на вашата кожа и става капка екстракт од алерген до секоја ознака. Тој или таа потоа користи ланцета за да ги прободе екстрактите во површината на кожата. За секој алерген се користи нова ланцета.
За да видите дали вашата кожа реагира нормално, две дополнителни супстанции се изгребани на површината на вашата кожа:
Хистамин. Кај повеќето луѓе, оваа супстанца предизвикува реакција на кожата. Ако не реагирате на хистамин, вашиот кожен тест за алергија може да не открие алергија дури и ако имате.
Глицерин или солен раствор. Кај повеќето луѓе, овие супстанции не предизвикуваат никаква реакција. Ако реагирате на глицерин или солен раствор, можеби имате чувствителна кожа. Резултатите од тестот ќе треба да се толкуваат внимателно за да се избегне лажна дијагноза на алергија.
Околу 15 минути по боцкањето на кожата, медицинската сестра ја набљудува вашата кожа за знаци на алергиски реакции. Ако сте алергични на една од тестираните супстанци, ќе развиете подигната, црвена, чешачка испакнатина (кочаница) која може да изгледа како каснување од комарец. Медицинската сестра потоа ќе ја измери големината на испакнатината и ќе ги запише резултатите. Следно, тој или таа ќе ја исчисти вашата кожа со алкохол за да ги отстрани трагите.
Тест за инјектирање на кожата
Можеби ќе ви треба тест кој користи игла за инјектирање на мала количина на екстракт од алерген само во кожата на вашата рака (интрадермален тест). Местото на инјектирање се испитува по околу 15 минути за знаци на алергиска реакција. Вашиот лекар може да го препорача овој тест за да провери дали има алергија на отров од инсекти или пеницилин.
Печ тест
Тестирањето со фластери обично се прави за да се види дали одредена супстанца предизвикува алергиско воспаление на кожата (контактен дерматитис). Печ-тестовите можат да откријат задоцнети алергиски реакции, кои може да потраат неколку дена за да се развијат.
Печ-тестовите не користат игли. Наместо тоа, алергени се нанесуваат на закрпи, кои потоа се ставаат на вашата кожа. За време на лепенка, вашата кожа може да биде изложена на 20 до 30 екстракти од супстанции кои можат да предизвикаат контактен дерматитис. Тие може да вклучуваат латекс, лекови, мириси, конзерванси, бои за коса, метали и смоли.
Закрпите ги носите на раката или грбот 48 часа. За тоа време, треба да избегнувате капење и активности кои предизвикуваат тешко потење. Закрпите се отстрануваат кога ќе се вратите во канцеларијата на вашиот лекар. Иритираната кожа на местото на лепенката може да укаже на алергија.
Резултати
Пред да ја напуштите канцеларијата на вашиот лекар, ќе ги знаете резултатите од тестот за боцкање на кожата или интрадермален тест. Пач тестот може да потрае неколку дена или повеќе за да даде резултати.
Позитивниот тест на кожата значи дека можеби сте алергични на одредена супстанција. Поголемите тркала обично укажуваат на поголем степен на чувствителност. Негативниот тест на кожата значи дека веројатно не сте алергични на одреден алерген.
Имајте на ум, кожните тестови не се секогаш точни. Тие понекогаш укажуваат на алергија кога нема (лажно-позитивна), или кожното тестирање може да не предизвика реакција кога сте изложени на нешто на што сте алергични (лажно-негативно). Може да реагирате различно на истиот тест направен во различни прилики. Или може да реагирате позитивно на некоја супстанција за време на тестот, но да не реагирате на неа во секојдневниот живот.
Вашиот план за третман на алергија може да вклучува лекови, имунотерапија, промени во вашата работна или домашна средина или промени во исхраната. Побарајте од вашиот лекар да објасни нешто за вашата дијагноза или третман што не го разбирате. Со резултатите од тестовите кои ги идентификуваат вашите алергени и планот за третман кој ќе ви помогне да ја преземете контролата, ќе можете да ги намалите или елиминирате знаците и симптомите на алергија.
