Овој третман може да биде ефикасен начин за смирување на мускулната вкочанетост и грчеви од оштетување на нервите. Ботулински токсин – попознат по брендот Botox® – е најдобро познат по својата способност да ги избрише брчките на времето. Но, неговиот мускулен релаксант може да биде моќна алатка за оние кои живеат со спастичност.
Целните инјекции на лекот може да помогнат да се смират вкочанетите и грчеви мускули кои го отежнуваат движењето низ секојдневниот живот. Често е најефективен во лекувањето на спастицитет кој влијае само на неколку мускули или одредени мускулни групи.
„Се покажа дека ботулинскиот токсин е опција за третман со низок ризик и висока награда за луѓето кои живеат со спастичност“, вели специјалистот за рехабилитација Франсоа Бетокс, MD. „Тоа ефикасно ги релаксира спастичните мускули со привремено менување на комуникацијата помеѓу нервите и мускулите“.
Значи, дали терапијата со ботокс може да биде решение за ублажување на вашата спастичност? Ајде да погледнеме подетално со д-р Бетокс.
Како делува ботоксот за спастицитет?
„Спастичност“ е термин за мускули кои се вкочанети или неволно се движат поради оштетување на нервниот систем. На пример, луѓето кои доживуваат спастичност може да ги стискаат тупаниците, да ги вперат прстите на нозете или да ја наведнат главата на едната страна без да ги контролираат тие движења.
Но, тие мускули не дејствуваат само сами. Тие ги следат упатствата од вашиот мозок доставени преку нервите, кои ослободуваат супстанца наречена ацетилхолин за да ги пренесат командите.
Ако имате спастичност, оштетувањето на нервниот систем резултира со поплава од погрешни нарачки кои се испорачуваат. Во основа, вашите нерви им кажуваат на вашите мускули да грчат и да се напнат кога треба да им се дозволи да се релаксираат.
Ботоксот го решава тој хаос во пораките со блокирање на ослободувањето на ацетилхолин од нервот до мускулите. Исклучувањето на оваа погрешна комуникација им овозможува на вашите мускули да се олабават (и буквално и фигуративно).
„За оние кои живеат со спастичност, опуштањето на мускулите значи помала вкочанетост во мускулите и подобрен опсег на движења“, објаснува д-р Бетокс.
Три формулации на ботулински токсин А се одобрени од Администрацијата за храна и лекови на САД (FDA) за лекување на спастицитет. Тие се:
Абоботулинумтоксин А
ИнкоботулинумтоксинА
Онаботулинумтоксин А (ботокс)
Состојби со спастичност каде ботоксот може да помогне
Ботоксот може да биде ефикасен во лекувањето на спастицитетот што е вообичаен во услови кои влијаат на мозокот или ‘рбетниот мозок, вклучувајќи:
Мултиплекс склероза (МС)
Мозочен удар
Церебрална парализа
Повреда на ‘рбетниот мозок
Повреда на мозокот
Каде се инјектира ботокс за третман на спастичност?
Ботоксот се дава како интрамускулна инјекција, најдобро опишана како инјекција која влегува во вашиот мускул. Инјекциите се даваат за време на амбулантска посета која веројатно ќе трае од 30 минути до 45 минути.
За да се осигури дека лекот се инјектира на вистинското место, електричните сигнали се снимаат од вашиот мускул или се испраќаат преку иглата во вашиот мускул за време на инјектирањето. Ултразвукот понекогаш се користи за директно визуелизирање на вашиот мускул и иглата.
Бидејќи ботулинскиот токсин не патува далеку од местото на инјектирање, вашиот лекар најверојатно ќе изврши неколку инјекции за време на вашата посета.
Третманите со инјекции обично се повторуваат на секои три месеци.
Што може да очекувате по инјекцијата?
По инјекцијата, може да не забележите никаква разлика неколку дена, па дури и до две недели.
„Тоа е сосема нормално“, забележува д-р Бетокс. „Откако ќе се одржат ефектите, треба да видите подобрувања кои траат околу два до три месеци“.
Во многу случаи, физикална или работна терапија може да се препорача по инјекциите за да се максимизираат придобивките од третманот. Исто така, ќе ви биде препорачано да се истегнувате и вежбате секојдневно дома.
Можни несакани ефекти на ботоксот за спастичност
Додека терапијата со ботулински токсин генерално се смета за безбедна опција за луѓето кои живеат со спастичност, може да има некои несакани ефекти.
„Пациентите може да почувствуваат болка и крварење за време на инјектирањето и болки или модринки неколку дена по инјекциите“, предупредува д-р Бетокс. „Во некои случаи, може да се чувствувате уморни или да имате симптоми слични на грип ден или два по третманот“.
Ретки, но потенцијално загрижувачки несакани ефекти, исто така, вклучуваат ширење на ефектите надвор од инјектираните мускули. Ова може да доведе до привремена раширена слабост или дури и тешкотии при голтање или дишење.
Ботоксот, исто така, може да има слабеење на мускулите, поради што треба внимателно да се изберат насочените мускули и инјектираните дози. Долготрајната терапија може да доведе до мускулна атрофија. Прекинувањето на третманите генерално ќе го смени овој ефект.
Дали сте добар кандидат за терапија со ботокс?
Вашиот давател на здравствена заштита може да препорача ботокс ако вашата спастичност е ограничена само на неколку мускулни групи – на пример вашите раце или нозе. Ботулински токсин, исто така, може да биде корисен кога многу мускули се спастични, но само неколку спастични мускули предизвикуваат проблеми.
Како и со секој метод на третман, постојат добрите и лошите страни за користење на ботокс како дел од вашиот план за ослободување од спастичност.
Предности
Ботоксот е типично ефикасен во релаксација на инјектираните мускули неколку месеци.
Ботоксот обично многу добро се поднесува, делумно затоа што само многу мали количини на лекови влегуваат во вашиот крвоток.
Недостатоци
Потребно е да се инјектира ботокс, што е помалку погодно од земање пилула.
Постојат ограничувања на количината на ботокс што може да се инјектира за време на една сесија и на фреквенцијата на која може да се инјектира ботокс.
Можно е вашето тело да создаде антитела против ботоксот. Овие антитела не се опасни, но тие може да го направат третманот помалку ефикасен.
Дали вреди да се размислува за терапија со ботокс за спастичност?
Спастичноста не треба секогаш да се лекува, но најдобро е да размислите за акција доколку предизвикува болка и непријатност или го нарушува секојдневниот живот. Разговарајте со вашиот давател на здравствена заштита за тоа дали третман за спастичност со ботокс може да биде опција.
Иако терапијата не делува за секого, многу луѓе наоѓаат олеснување.
„Откривме дека терапијата со ботулински токсин е корисен пристап во третманот на спастицитет“, вели д-р Бетокс. „Кога се комбинираат со рехабилитација и вежбање, ботулинскиот токсин има потенцијал да го подобри квалитетот на животот“.
