Големата кашлица – позната и како пертусис – е респираторна (поврзана со белите дробови) инфекција која предизвикува интензивно кашлање. Во тешки случаи, кашлањето може да ескалира до насилни и брзи епизоди, што често резултира со повраќање. Името „магарешка кашлица“ доаѓа од различниот звук што некој може да го испушти додека се обидува да вдиши воздух по долга кашлица. Оваа состојба е многу заразна и може да влијае на луѓе од сите возрасти. Сепак, големата кашлица е особено опасна за невакцинираните доенчиња. Алармантно, приближно половина од доенчињата на возраст под една година кои се заразени со голема кашлица бараат хоспитализација.
Симптоми по фази
Големата кашлица е болест која има три различни фази: катарална, пароксизмална и реконвалесцентна. Ако вие или вашето дете ја развиете оваа состојба, ќе почувствувате различни симптоми во текот на секоја фаза.2
Фаза 1: Катаралната
Катаралната фаза е почетна фаза на голема кашлица и обично трае околу една до две недели. Во текот на оваа фаза, може да ги почувствувате следните симптоми:
Течење или затнат нос
Кивање
Блага кашлица
Ниска треска
Нелагодност или општо чувство на лошо
Апнеја кај доенчиња (привремено прекинување на дишењето)
Важно е да се напомене дека овие симптоми понекогаш може да се помешаат со обична настинка, што го прави предизвик да се дијагностицира голема кашлица во оваа рана фаза.
Фаза 2: пароксизмална
Пароксизмалната фаза е најтешката фаза на голема кашлица. Оваа фаза обично трае од една до шест недели, но некои луѓе може да доживеат симптоми до 10 недели.
Симптомите на пароксизмалната фаза вклучуваат:
Интензивно, неконтролирано и брзо кашлање напади
Карактеристичниот звук на „макање“ кога се обидувате да вдишете воздух после кашлање
Повраќање
Екстремен замор
Овие епизоди може да се чувствуваат особено вознемирувачки, особено за доенчињата и малите деца.
Фаза 3: Закрепнување
Фазата на закрепнување е последната фаза на голема кашлица и обично трае две до три недели.4 За време на оваа фаза на опоравување, интензитетот и зачестеноста на епизодите на кашлање постепено се намалуваат и севкупните симптоми почнуваат да се подобруваат.
Сепак, луѓето може да бидат изложени на ризик од други респираторни инфекции многу месеци откако ќе искусат голема кашлица. Особено, доенчињата – особено оние кои немаат завршено вакцинација или се премногу мали за да се вакцинираат – се ранливи на тешки компликации од голема кашлица. Тоа, рече, разговорот со давателот на здравствена заштита на вашето дете за тоа кога да се прими вакцината против голема кашлица е од клучно значење за спречување и управување со оваа инфекција.
Причини
Големата кашлица е предизвикана од еден вид бактерија наречена Bordetella pertussis. Оваа бактерија предизвикува многу заразна респираторна инфекција која првенствено влијае на вашите дишни патишта, грло и бели дробови. Овој тип на бактерии можете да го заразите преку респираторни капки или бактерии кога некој со голема кашлица кива, кашла или дише во близина на друго лице.
Во некои случаи, може да се заразите со голема кашлица со допирање на површина контаминирана со бактерии и потоа допирање на носот или устата.1 Откако ќе развиете голема кашлица, останувате заразни приближно две недели по почетокот на кашлањето. Имајте на ум: вие сте изложени на поголем ризик да ја пренесете инфекцијата на други во овој временски период.
Дијагноза
Ако вие или вашето дете имате симптоми на голема кашлица, важно е да посетите лекар за тестирање. Тие можат да користат различни тестови за да ви дадат точна дијагноза и да ве поттикнат да започнете со третман за ублажување на симптомите. Процесот на дијагностицирање на голема кашлица може да ги вклучи следните испити:
Прашалник за медицинска историја за да дознаете за вашите симптоми
Физички преглед за да се процени вашето тело за видливи знаци на инфекција
Слуз брис од задниот дел на грлото за да се открие присуството на бактеријата пертусис.
Третман
Ако добиете дијагноза за голема кашлица, вашиот давател на здравствена заштита најверојатно ќе препорача комбинација од третмани, вклучувајќи антибиотици и помошна нега. Во тешки случаи, хоспитализацијата може да биде неопходна – особено за доенчиња или мали деца со сериозни симптоми. Целите на третманот се да ги ублажи симптомите, да спречи појава на компликации и да го намали ризикот од ширење на инфекцијата на некој друг.
Вашите третмани може да вклучуваат:
Антибиотици: Може да вклучува земање орални апчиња Zithromax (азитромицин), (еритромицин) или (кларитромицин)
Супортивна нега: вклучува многу одмор, зголемување на внесот на бистри течности, избегнување на надразнувачи кои можат да предизвикаат или влошат кашлање и јадење помали оброци за да се спречи повраќање.
Како да се спречи голема кашлица
Оние кои се изложени на зголемен ризик од заразување со голема кашлица се луѓе кои сè уште не ја примиле вакцината против голема кашлица, позната како Tdap вакцина (за возрасни) или DTaP вакцина (за деца). За да го намалите ризикот од добивање голема кашлица, сметајте ја вакцинацијата како средство за заштита од инфекција и спречување ширење на инфекцијата на други.8
Важно е да се забележи дека давателите на здравствени услуги генерално ја администрираат вакцината DTaP на мали деца како дел од нивниот распоред за педијатриска вакцинација. Меѓутоа, за адолесценти и возрасни се препорачува бустер вакцина наречена Tdap.
Ако вие или некој близок живеете со некој кој развива голема кашлица, можете исто така да побарате од вашиот давател на здравствена заштита за антимикробна профилакса по експозиција за голема кашлица – вид на лек кој може да ве спречи да развиете симптоми откако сте изложени на инфекција. Овој лек може да биде особено корисен за оние кои се невакцинирани.
Компликации
Големата кашлица може да доведе до неколку компликации, особено кај доенчиња и мали деца. Тежината на компликациите може да варира, но тие можат да бидат сериозни и понекогаш опасни по живот. Кога не се лекува, големата причина може да ги предизвика следните компликации кај бебињата и децата:
Привремено запирање на дишењето, познато како апнеја
Пневмонија
Неконтролирано тресење
Енцефалопатија, болест која предизвикува намален проток на крв во мозокот
Адолесцентите и возрасните обично доживуваат различни компликации. Покрај тешките напади на кашлање, може да го доживеете и следново:
Губење на свеста
Скршени ребра од кашлање
Ненамерно губење на тежината
Губење на контролата на мочниот меур
Брз преглед
Големата кашлица е многу заразна респираторна инфекција која предизвикува сериозни епизоди на кашлање и влијае на вашето грло и бели дробови. Вие или вашето дете може да добиете голема кашлица од еден вид бактерија позната како Bordetella pertussis. Оние кои се најранливи на инфекција се луѓето кои не се вакцинирани со вакцината против голема кашлица – позната како DTaP вакцина (за деца) и Tdap вакцина (за возрасни).
Инфекцијата предизвикува симптоми во три различни фази. За време на почетната катаралната фаза, вообичаено е да се доживее блага кашлица и течење на носот што може да изгледа слично на обична настинка. Пароксизмалната фаза е најтешка, предизвикувајќи чести и интензивни епизоди на кашлање и звук на магарешка или отежнато дишење кога дишете. Конечната фаза на закрепнување е фазата на опоравување која се јавува кога симптомите постепено почнуваат да се подобруваат.
Ако вие или вашето дете покажувате симптоми на голема причина, од суштинско значење е да се обратите кај давател на здравствена заштита што е можно поскоро за да добиете точна дијагноза, да започнете со лекување и да го намалите ризикот од компликации или ширење на инфекцијата на други.
