Ласерската корекција на диоптрија е процедура која користи ласер за да ја промени формата на рожницата (првиот слој на окото), со цел да се коригираат различни рефрактивни грешки како кратковидост (миопија), далекувидост (хиперметропија) и астигматизам. Оваа процедура помага да се подобри видот и да се намали или целосно елиминира потребата за очила или контактни леќи.
Како функционира ласерската корекција на диоптрија?
- Првична подготовка и анестезија Пред почетокот на процедурата, на пациентот му се даваат капки за локална анестезија за да не чувствува болка. Процедурата е безболна, но пациентот може да почувствува притисок на окото.
- Пренасочување на светлината Суштината на проблемите со видот е неправилното прекршување на светлината што влегува во окото. Ласерската корекција ги поправа овие рефрактивни грешки така што го менува обликот на рожницата, која е одговорна за прекршувањето на светлината.
- Видови на ласерски корекции Најпопуларни методи на ласерска корекција се:
- LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis): Во оваа процедура се создава тенок слој (флеп) на горниот дел од рожницата кој се подига настрана. Ласерот потоа го обликува внатрешниот дел од рожницата, а слојот се враќа назад. Ова е најпопуларната процедура поради брзото заздравување и помалиот дискомфорт.
- PRK (Photorefractive Keratectomy): PRK е слична на LASIK, но кај оваа метода не се создава флеп. Наместо тоа, површинскиот слој на рожницата (епителот) се отстранува и потоа се користи ласер за обликување на подлабоките слоеви на рожницата. Површинскиот слој се регенерира сам од себе по неколку дена. Заздравувањето е подолго отколку кај LASIK, но резултатите се слични.
- SMILE (Small Incision Lenticule Extraction): Ова е понова технологија која вклучува создавање на мала инцизија (разрез) преку која се отстранува мал дел од ткивото на рожницата, со цел да се промени нејзината форма. Оваа процедура се користи главно за корекција на миопија и предизвикува помалку сувост на очите од LASIK.
- Опоравување Времето за опоравување варира зависно од типот на процедурата. Кај LASIK, пациентите можат да се вратат на нормални активности за неколку дена, додека кај PRK заздравувањето може да трае подолго. Во сите случаи, пациентите треба да користат капки за очи за да се спречат инфекции и да се одржи влажноста на окото.
Кои грешки се коригираат со ласерска корекција на диоптрија?
- Кратковидост (миопија) – Светлината се фокусира пред ретината, што предизвикува замаглен вид на далечина. Ласерот го израмнува центарот на рожницата, за светлината да се фокусира директно на ретината.
- Далекувидост (хиперметропија) – Светлината се фокусира зад ретината, што резултира во замаглен вид на блиски предмети. Ласерот го израмнува периферниот дел на рожницата, овозможувајќи светлината да се фокусира на ретината.
- Астигматизам – Ова се случува кога рожницата има неправилен облик, што предизвикува светлината да се прекршува неправилно и да создава замаглен вид на сите растојанија. Ласерот го коригира неправилниот облик на рожницата.
Придобивки од ласерската корекција:
- Подобрен вид без потреба за очила или леќи
- Брзо заздравување (особено кај LASIK)
- Минимален дискомфорт
Можни ризици:
Како и кај секоја хируршка процедура, постојат ризици, вклучувајќи суви очи, привремено замаглување на видот, прекумерна или недоволна корекција на диоптријата или ретки компликации како инфекции.
Да, диоптријата може да се врати и по извршена ласерска корекција на видот, иако тоа не е многу честа појава. Овој феномен се нарекува регресија на диоптријата, и може да се случи поради неколку причини:
Причини за враќање на диоптријата по ласерска корекција:
- Природни промени на окото со тек на време – Видот може да се промени природно со тек на годините, особено ако постојат генетски или здравствени фактори што влијаат на рожницата или очната леќа, како на пример, развој на катаракта.
- Недоволна корекција за време на операцијата – Во некои случаи, рожницата може да не биде коригирана доволно за да се постигне совршен вид. Иако ова ретко се случува, понекогаш може да биде потребна дополнителна процедура, наречена ретретман.
- Прогресија на рефрактивната грешка – Кај некои луѓе, рефрактивната грешка (како кратковидост, далекувидост или астигматизам) може да продолжи да напредува дури и по операцијата. Ова е почесто кај помладите пациенти чии очи сè уште се развиваат или кај пациенти со поголеми диоптрии пред операцијата.
- Хормонски промени – Одредени хормонски промени (како што се тие што се случуваат за време на бременост или поради други здравствени состојби) можат да влијаат на рожницата и да предизвикаат промени во видот.
- Несоодветна постоперативна грижа – Неследењето на препораките на лекарот по операцијата (како редовна употреба на капки, избегнување на триење на очите или изложување на прашина и други надразнувачи) може да го зголеми ризикот од компликации и влијае врз конечниот резултат.
Што може да се направи доколку диоптријата се врати?
- Дополнителна ласерска корекција (ретретман) – Ако диоптријата се врати, пациентот може да се подложи на ретретман за да се поправи состојбата. Ова е најчесто возможно кај пациенти кои имаат доволно дебелина на рожницата за дополнителна корекција.
- Контактни леќи или очила – Кај некои пациенти, мали промени на диоптријата што не се доволни за друга операција може да се коригираат со очила или контактни леќи.
Во повеќето случаи, пациентите се задоволни со резултатите на ласерската корекција на видот и не доживуваат значајна регресија на диоптријата, но постои мал ризик за враќање на диоптријата, особено по повеќе години од операцијата.