Пробиотиците можат да го поддржат здравјето на цревата додека земаат антибиотици, но не делуваат исто кај секого.
Антибиотиците можат привремено да го нарушат балансот на добрите бактерии во цревата .
Пробиотиците можат да помогнат во намалувањето на дијареата поврзана со антибиотици, но тие не се корисни за секого, пишува Eatingwell .
Антибиотиците се неопходни за лекување на сериозни бактериски инфекции и можат да спасат животи. Сепак, иако тие ги напаѓаат лошите бактерии, тие можат да го нарушат и балансот на добрите бактерии во цревниот микробиом – уникатниот екосистем на микроорганизми што живеат во вашите црева.
Истражувањата покажуваат дека употребата на антибиотици може привремено да го промени цревниот микробиом и, во некои случаи, да го зголеми ризикот од дигестивни проблеми како што се дијареја поврзана со антибиотици и синдром на иритабилно црево.
Затоа многумина размислуваат за земање пробиотици за поддршка на здравјето на цревата за време или по антибиотската терапија. За подобро да разберат како правилно да ги користат пробиотиците – и дали тие се воопшто неопходни – гастроентеролози разговараа со Eatingwell за препораките, стапиците и најдобрите практики за комбинирање на пробиотици и антибиотици.
Како антибиотиците влијаат на цревната микробиом
Повеќето антибиотици се со широк спектар, што значи дека не прават разлика помеѓу добри и лоши бактерии.
„Иако антибиотиците можат да ги елиминираат штетните бактерии во телото, тие можат да ги уништат и корисните бактерии во дигестивниот систем“, вели Пејтон Беруким, доктор по медицина, FACG. Ова нарушување може да доведе до нерамнотежа на микробиомот, позната и како цревна дисбиоза.
„Тоа е една од причините зошто дијарејата, надуеноста, грчевите и абдоминалната непријатност се толку чести за време или по антибиотската терапија“, додава Џејсон Коренблит, доктор по медицина.
Беруким и Коренблит, исто така, истакнуваат дека антибиотиците можат да го зголемат ризикот од одредени цревни инфекции, како што е Clostridioides difficile (C. diff), и дека закрепнувањето на цревниот микробиом по само еден третман може да трае со недели или дури месеци.
Како пробиотските додатоци можат да помогнат
Добрата вест е дека некои од негативните ефекти на антибиотиците можат да се ублажат со помош на пробиотици. Коренблит цитира истражувања кои сугерираат дека пробиотиците можат да помогнат во спречувањето на дијареја поврзана со антибиотици, како и дијареја поврзана со инфекција со C. diff, особено кај луѓе кои земаат антибиотици.
Сепак, тој нагласува дека истражувањата сè уште се во развој и не гарантираат ефикасност: „Пробиотиците можат да им помогнат на некои луѓе, особено на оние кои се склони кон дијареја предизвикана од антибиотици, но тие не се универзално решение и не можат целосно да го „обноват“ микробиомот.“ Потребни се повеќе истражувања за да се утврди кои видови, дози и времетраење на терапијата се најефикасни.
Со други зборови, придобивките од земање пробиотици за време или по антибиотската терапија можат многу да варираат од личност до личност. Ова укажува на важноста на индивидуалниот совет од здравствен работник.
Како да се поддржи здравјето на цревата за време на терапијата со антибиотици
Иако одредени пробиотски додатоци можат да им помогнат на некои луѓе, храната што ја јадете игра клучна улога во одржувањето на здравјето на цревата. „Иако додатоците можат да бидат корисни, исхраната е клучна за здравјето на цревата“, вели Беруким.
Храната богата со пребиотици и пробиотици е особено важна. Пребиотиците се растителни влакна кои служат како „храна“ за корисните бактерии во цревата и помагаат во нивниот раст и развој. Пробиотиците, од друга страна, се живи микроорганизми кои се наоѓаат во одредени видови храна и додатоци во исхраната и можат да имаат здравствени придобивки. Д-р Пратима Диба наведува дека често е подобро да се внесуваат пробиотици преку храна отколку преку додатоци во исхраната.
Гастроентеролозите често препорачуваат јадење храна богата со пребиотски влакна, како што се овошје, зеленчук, јаткасти плодови, семиња и интегрални житарки. Кога станува збор за пробиотици, се препорачуваат ферментирани храни како што се јогурт со живи култури, кефир, кисела зелка (непастеризирана и без оцет), кимчи, мисо и кисели краставички.
Доколку одлучите да земете пробиотски додаток, времето на неговото земање може да биде важно. Некои истражувања сугерираат дека започнувањето во рок од два дена од првата доза на антибиотици е покорисно отколку чекањето.
„Пробиотиците треба да се земаат најмалку еден до два часа пред или по антибиотиците за да не се уништат“, препорачува Беруким. Сепак, тоа не е строго правило.
„Не треба да се однесувате како да постои „магично“ правило за растојание, бидејќи доказите не се толку прецизни“, објаснува Коренблит. „Поважно е да се започне навреме и да се одвои внесувањето од дозата на антибиотик.“
На што да обрнете внимание при избор на пробиотски додаток?
Не сите пробиотски додатоци се исти и не постои универзално решение за сите. Еве неколку совети од експертите: Изберете производи кои се независно тестирани за да се осигурате дека декларацијата се совпаѓа со содржината. Обрнете внимание на видовите соеви. „Важно е да разберете какви видови пробиотици земате“, вели Руча Шах, доктор по медицина. Внимавајте на јачината на препаратот. „Внимателно следете ги упатствата за складирање бидејќи ова се живи организми“, вели Коренблит. Повеќе не секогаш значи подобро. Поголемиот број на соеви или CFU не гарантира поголема ефикасност. Консултирајте се со специјалист пред да земете, особено ако имате здравствени проблеми или несакани ефекти од антибиотици.
Експертски заклучок
Антибиотиците можат да го нарушат балансот на бактериите во цревата. Одредени пробиотици можат да помогнат во намалувањето на ризикот од дијареја поврзана со антибиотици, особено ако се започне рано и се зема одделно од антибиотиците.
Сепак, пробиотските додатоци не се неопходни или корисни за секого. Во многу случаи, исхраната богата со пребиотици и ферментирана храна е безбеден и ефикасен начин за одржување на здрав цревен микробиом.
Пробиотиците може да бидат корисни во одредени ситуации, но не се замена за балансирана исхрана и индивидуален медицински совет.
