Напади на отсутност кај децата-симптоми, дијагноза и третман

Отсутните напади вклучуваат кратки, ненадејни пропусти на свеста. Тие се почести кај децата отколку кај возрасните. Лицето кое има напад на отсуство може да зјапа во празно во  празно  неколку секунди. Тогаш лицето обично брзо се враќа во будност. Овој тип на напад обично не доведува до физичка повреда. Но, може да дојде до повреда во периодот кога лицето ја губи свеста. Ова е особено точно ако некој вози автомобил или вози велосипед кога ќе се случи нападот.

Отсутните напади вклучуваат кратки, ненадејни пропусти на свеста. Тие се почести кај децата отколку кај возрасните. Лицето кое има напад на отсуство може да зјапа во празно во  празно  неколку секунди. Тогаш лицето обично брзо се враќа во будност. Овој тип на напад обично не доведува до физичка повреда. Но, може да дојде до повреда во периодот кога лицето ја губи свеста. Ова е особено точно ако некој вози автомобил или вози велосипед кога ќе се случи нападот.

Отсутните напади обично може да се контролираат со лекови против напади. Некои деца кои ги имаат, развиваат и други напади, како што се генерализирани тонично-клонични напади или миоклонични напади. Многу деца ги надминуваат нападите на отсуство во нивните тинејџерски години.

Симптоми
Едноставниот напад на отсутност предизвикува празен поглед, што може да се помеша како краткотрајно заостанување на вниманието. Нападот трае околу 10 секунди, иако може да трае и до 30 секунди. Нема конфузија, главоболка или поспаност по нападот.

Симптомите на отсутни напади вклучуваат:

Ненадеен прекин на активноста без паѓање.
Штепкање на усните.
Треперење на очните капаци.
Движења за џвакање.
Триење со прст.
Мали движења на двете раце.
После тоа, обично нема сеќавање за инцидентот. Но, ако нападот е подолг, лицето може да биде свесно за пропуштеното време. Некои луѓе имаат многу епизоди дневно. Кога ќе се случи, може да се меша со училишните или секојдневните активности.

Детето може да има отсутни напади некое време пред возрасен да ги забележи. Тоа е затоа што нападите се толку кратки. Намалувањето на способноста за учење на детето може да биде првиот знак за нарушување на нападите. Наставниците може да кажат дека детето има проблем да внимава или дека детето често сонува.

Кога да одите на лекар
Контактирајте со педијатарот на вашето дете:

Ако сте загрижени дека вашето дете може да има напади.
Ако вашето дете има епилепсија, но развие симптоми на нов тип на напад.
Ако нападите продолжат да се појавуваат и покрај земање лекови против напади.
Контактирајте со 911 или службите за итни случаи во вашата област:

Ако забележите продолжено автоматско однесување кое трае од минути до часови. Ова може да вклучува активности како што се јадење или движење без свест. Може да вклучи и продолжена конфузија. Ова се можни симптоми на состојба наречена статус епилептикус.
По секој напад кој трае повеќе од пет минути.

Причини
Отсутните напади обично имаат генетска причина.

Генерално, нападите се јавуваат како резултат на излив на електрични импулси од нервните клетки во мозокот, наречени неврони. Невроните обично испраќаат електрични и хемиски сигнали низ синапсите што ги поврзуваат.

Кај луѓето кои имаат напади, вообичаената електрична активност на мозокот е променета. За време на напад на отсуство, овие електрични сигнали се повторуваат одново и одново во шема од три секунди.

Луѓето кои имаат напади, исто така, може да имаат променето ниво на хемиски гласници кои им помагаат на нервните клетки да комуницираат една со друга. Овие хемиски гласници се нарекуваат невротрансмитери.

Фактори на ризик
Одредени фактори се заеднички за децата кои имаат отсутни напади, вклучувајќи:

Возраст. Отсутните напади се почести кај децата на возраст меѓу 4 и 14 години.
Пол. Отсутните напади се почести кај жените.
Членови на семејството кои имаат напади. Скоро четвртина од децата со отсутни напади имаат близок роднина кој има напади.
Компликации
Додека повеќето деца ги надминуваат нападите на отсуство, некои:

Мора да земате лекови против напади во текот на животот.
На крајот има целосни конвулзии, како што се генерализирани тонично-клонични напади.
Други компликации може да вклучуваат:

Проблеми со учењето.
Проблеми со однесувањето.
Социјална изолација.
Повреда за време на нападот.
_________________________________________________
ЕЕГ ја снима електричната активност на мозокот преку електроди прицврстени на скалпот. Резултатите од ЕЕГ покажуваат промени во активноста на мозокот кои можат да бидат корисни за дијагностицирање на состојби на мозокот, особено епилепсија и други состојби кои предизвикуваат напади.


________________________________________________________________
Обезбедувачот на здравствена заштита на вашето дете најверојатно ќе побара детален опис на нападите. Давателот, исто така, најверојатно ќе спроведе физички преглед. Тестовите може да вклучуваат:

Електроенцефалографија (ЕЕГ). Оваа безболна процедура ги мери брановите на електричната активност во мозокот. Мозочните бранови се пренесуваат на ЕЕГ машината преку мали метални плочи наречени електроди прикачени на скалпот со паста или еластична капа.

Брзото дишење, познато како хипервентилација, за време на студијата за ЕЕГ може да предизвика отсутен напад. За време на напад, шемата на ЕЕГ се разликува од типичната шема.

Скенирање на мозокот. Методите за сликање на мозокот, како што е МРИ, можат да помогнат да се исклучат други проблеми, како што се мозочен удар или тумор на мозокот. Скенирањето на мозокот произведува детални слики од мозокот. Бидејќи вашето дете ќе треба да држи мирно долго време, разговарајте со вашиот давател на здравствена заштита за можната употреба на седација.

Третман
Обезбедувачот на здравствена заштита на вашето дете може да започне со најниската можна доза на лек против напади. Потоа давателот може да ја зголеми дозата колку што е потребно за да ги контролира нападите. Децата можеби ќе можат да ги намалуваат лековите против напади под надзор на давател на услуги откако ќе останат без напади две години.

Лековите препишани за отсутен напад вклучуваат:

Етосуксимид. Ова е лек со кој започнуваат повеќето даватели на здравствени услуги за напади на отсуство. Во повеќето случаи, нападите добро реагираат на оваа дрога. Можните несакани ефекти вклучуваат гадење, повраќање, поспаност, нарушувања на спиењето и хиперактивност.
Валпроична киселина. Валпроичната киселина ги третира децата кои имаат и отсутни и тонично-клонични напади, познати и како грен мал напади. Неговите несакани ефекти вклучуваат гадење, проблеми со вниманието, зголемен апетит и зголемување на телесната тежина. Ретко, лекот може да предизвика воспаление на панкреасот и откажување на црниот дроб.

Децата на кои продолжуваат да им требаат лекови и во зрелоста треба да разговараат за потенцијалните ризици од валпроична киселина со своите даватели на здравствени услуги. Валпроичната киселина е поврзана со поголем ризик од вродени дефекти кај бебињата. Давателите обично советуваат да не го користите за време на бременоста или додека се обидувате да забремените.

Ламотригин. Некои студии покажуваат дека овој лек е помалку ефикасен од етосуксимид или валпроична киселина, но има помалку несакани ефекти. Несаканите ефекти може да вклучуваат осип и гадење.

Начин на живот и домашни лекови

Диететска терапија
Кетогената диета може да ја подобри контролата на нападите. Оваа диета е богата со масти и малку јаглехидрати. Се користи само ако традиционалните лекови не успеваат да ги контролираат нападите.

Оваа диета не е лесна за одржување, но е успешна во намалувањето на нападите кај некои луѓе. Варијациите на кетогената диета, исто така, може да дадат корист. Овие диети вклучуваат гликемиски индекс и модифицирани диети на Аткинс. Иако овие диети се помалку ефикасни во контролирањето на нападите, тие не се толку рестриктивни како кетогената диета.

Дополнителни опции
Еве други чекори кои можат да помогнат во контролата на нападите:

Нека вашето дете зема лек правилно. Не ја прилагодувајте дозата пред да разговарате со давателот на здравствена заштита на вашето дете. Ако сметате дека лекот на вашето дете треба да се смени, разговарајте со давателот на вашето дете.
Охрабрете доволно спиење. Недостатокот на сон може да предизвика напади. Бидете сигурни дека вашето дете добива соодветен одмор секоја вечер.
Нека вашето дете носи нараквица за медицинско предупредување. Ова ќе му помогне на персоналот за итни случаи да знае како правилно да го третира вашето дете ако се појави друг напад.

Прашајте го давателот на здравствена заштита на вашето дете за ограничувањата за возење или рекреација. Некој со нарушување на нападите ќе мора да биде без напади одредено време пред да може да вози. Потребното време од последниот напад варира од држава до држава. Не се капете или пливајте освен ако некој друг е во близина за да помогне доколку е потребно.

Справување и поддршка
Ако вие или вашето дете живеете со нарушување на нападите, може да се чувствувате вознемирени или под стрес за иднината. Стресот може да влијае на вашето ментално здравје, па затоа е важно да разговарате со вашиот давател на здравствена заштита или со давателот на здравствената заштита на вашето дете. Побарајте ресурси за помош.

Дома
Членовите на вашето семејство можат да ја дадат потребната поддршка. Кажете им што знаете за нарушувањето на нападите. Кажете им дека можат да ви поставуваат прашања и бидете отворени за разговори за нивните грижи. Помогнете им да ја разберат состојбата со споделување на какви било едукативни материјали или други ресурси што ви ги дал вашиот давател на примарна здравствена заштита.

На училиште
Разговарајте со наставниците и тренерите на вашето дете за нарушувањето на нападите на вашето дете. Објаснете како тоа влијае на вашето дете на училиште. Разговарајте за тоа што може да му треба на вашето дете ако се случи напад на училиште.

Вие не сте сами
Запомнете, не мора да одите сами. Обратете се до семејството и пријателите. Прашајте го вашиот давател на здравствена заштита за локални групи за поддршка или придружете се на онлајн заедница за поддршка. Не плашете се да побарате помош. Да се има силен систем за поддршка е важно за живеење со која било медицинска состојба.